Является ли фентанил наркотиком: последствия применения

1. «Фентанил»: наркотик или лекарство?
   1.1. Применение «Фентанила» в медицинской практике
   1.2. Наркотический эффект
2. «Фентанил»: последствия аддикции
3. Заключение

Многие сильнодействующие лекарства, используемые в медицине, способны вызывать зависимость. К таким относится и «Фентанил» — наркотик из группы опиоидов, который обладает мощным анальгезирующим эффектом. Чаще всего он применяется в анестезиологии в качестве средства для премедикации. Прием препарата в рекреационных целях провоцирует формирование стойкой аддикции за короткий промежуток времени. Подробнее об эффектах и вероятных исходах расскажем в статье.

«Фентанил»: наркотик или лекарство?

Поскольку медикамент относится к опиоидным анальгетикам, его сложно назвать безобидным. Особенно если учесть тот факт, что по силе воздействия он превышает героин в примерно в 30 раз, а морфин — в 100.

Эта группа медпрепаратов является самой опасной, т.к. их неправильное применение чревато плачевными последствиями. Многочисленные случаи смерти употребляющих наркотики предостерегают от использования лекарств с целью опьянения.

Применение «Фентанила» в медицинской практике

Впервые вещество синтезировал Пол Янссен в 1959 году. В 60-х сильнодействующий анальгетик оказался на фармацевтическом рынке. Спустя некоторое время учеными и практикующими медиками было обнаружено негативное влияние лекарственного средства. У пациентов наблюдалась наркотическая зависимость на фоне терапии, прекращение приема сопровождалось ярко выраженной абстиненцией. Подобный эффект стал поводом для ограничения использования фармпрепарата.

На сегодняшний день применение «Фентанила» допустимо при наличии у пациентов сильного болевого синдрома на фоне:

• тяжелых травм, ожогов;
• стенокардии;
• онкологии;
• перенесенной операции;
• инфаркта легкого/миокарда;
• печеночных или почечных колик.

Обезболивающее средство используют для наркоза перед хирургическим вмешательством или включают в состав комплексного лечения при подключении пациентов к аппарату искусственной вентиляции легких, чтобы снизить частоту сердечных сокращений. Если человеку предстоит сложная и длительная хирургическая манипуляция, то лекарство иногда сочетают с нейролептиками.

Наркотический эффект

Врачи с осторожностью назначают применение «Фентанила», т.к. он очень быстро вызывает привыкание. Средство влияет на опиоидные рецепторы, угнетая центральную нервную систему. Индивид может почувствовать расслабленность и легкость, однако спустя примерно 30 минут действие заканчивается.

Впоследствии развиваются другие симптомы:

• бессилие;
• апатия;
• сонливость;
• угнетенное дыхание;
• брадикардия;
• тошнота;
• падение АД;
• сужение зрачков;
• галлюциноз;
• бред;
• дезориентация и т. д.

Чем чаще зависимый принимает лекарство, тем более выраженной становится симптоматика. Даже низкие дозы способны привести к наркомании, поскольку толерантность к веществу возрастает уже после 3–4 приема. При употреблении с целью получения наркоэффекта аддикт вынужден постоянно повышать дозу, что может привести к интоксикации.

Передозировка — частый диагноз среди зависимых, она сопровождается такими признаками, как:

• резкие скачки давления;
• угнетение кашлевого центра;
• бред, галлюцинации;
• миоз;
• задержка мочи;
• головная боль;
• бронхоспазм;
• диспепсия;
• судороги;
• снижение температуры;
• вертиго;
• нарушение перистальтики кишечника;
• приступы рвоты и др.

При тяжелом отравлении развиваются гипоксия, отек легких, наблюдается угнетение респираторного центра, повреждение слизистых оболочек. Возможна кома, внезапная остановка сердца или дыхания. Длительное применение повышает риск формирования таких заболеваний, как язва, гастрит или цирроз.

«Фентанил», последствия аддикции

Регулярное употребление никогда не проходит бесследно. Опиоиды способны критически разрушить личность зависимого. В первую очередь непреодолимая тяга вызывает острую абстиненцию при пропуске очередной дозы. Именно поэтому, у аддикта не получается бросить пагубное влечение, т.к. ломка на фоне отмены просто невыносима, и этот фактор становится причиной нового приема дозы.

Для подобного состояния характерно появление следующих ощущений и состояний:

• сильная боль в мышцах и суставах;
• нарушения сна;
• глубокая депрессия;
• беспричинная тревожность, страх;
• раздражительность, агрессия;
• тремор, озноб;
• перепады АД;
• слезоточивость;
• хроническая ринорея;
• зевота;
• эпигастральные боли;
• рвота, диарея.

В такие моменты часто наблюдаются приступы панических атак. Развивается мания преследования, бред или делирий. Психоз на фоне абстинентного синдрома является особенно опасным не только для аддикта, но и для окружающих.

Зависимость сопровождается нарушениями в работе всего организма. «Фентанил» — наркотик, который провоцирует появление следующих осложнений:

• снижение интеллектуальных способностей;
• провалы в памяти;
• астения;
• выпадение волос/зубов;
• ломкость ногтей;
• преждевременное старение;
• падение либидо;
• нарушение репродуктивной функции;
• истощение ЦНС, иммунной и сердечно-сосудистой систем;
• утрата работоспособности;
• кардиомиопатия;
• тяжелые поражения печени;
• дистрофия почек/недостаточность;
• патологии ЖКТ;
• бесплодие;
• психические расстройства.

Это далеко не весь список того, чем может закончиться наркозависимость от «Фентанила», последствия бывают настолько серьезными, что врачи не способны помочь. Часто бесконтрольное потребление препарата приводит к летальному исходу на фоне передозировки или опасных поражений жизненно важных органов.

Заключение

Самая большая проблема состоит в том, что человек, страдающий аддикцией от наркотических фармсредств, не замечает, как становится зависимым. Особенно это касается пациентов, которые стали злоупотреблять лекарством в процессе лечения. Они оправдывают свою патологическую тягу тем, что опасный анальгетик помогает справиться с невыносимой болью. И продолжают принимать «Фентанил», последствия от которого могут стать необратимыми.

При возникновении первых симптомов наркозависимости следует посетить наркологическую клинику. Даже если человек будет отказываться, остается возможность вызвать медиков на дом. Однако такой вариант предполагает только первичный осмотр, консультацию и детоксикацию. Пройти полноценный курс лечения от лекарственной аддикции можно в стационаре под контролем наркологов, психотерапевтов, токсикологов и других профильных специалистов.

Литература:

1. Рудаков А. Г. Нейрофармакологическое исследование фентанила и дроперидола. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.1-й Московский мед. институт им. И. М. Сеченова. — Москва: 1972. — 18 с.
2. Мурашова У. А. Получение, оценка качества и стандартизация субстанций фентанила, фентанила цитрата и их инъекционных лекарственных форм. Диссертация кандидата филологических наук: 15.00.02. Место защиты: ГОУВПО “Московская медицинская академия”. — Москва, 2009. — 172 с.
3. Заикина Ольга Леонидовна, Лодягин Алексей Николаевич, Шилов Виктор Васильевич. Гамма-оксибутират и производные фентанила: химико-токсикологическое подтверждение отравлений //Судебная медицина. — 2016.