Применение флюанксола в наркологии и побочные эффекты

Применение «Флюанксола»

Данное лекарство назначается при терапии психотических состояний, часто развивающихся у пациентов, страдающих химической зависимостью. Это могут быть ухудшение когнитивных способностей, провалы в памяти, параноидальные припадки, острые психозы, фобические расстройства.

Также в комбинации с другими психотропами его используют для купирования обсессивно-компульсивных нарушений, так как эти таблетки и растворы для инъекций оказывают успокаивающее действие, уменьшают психомоторное возбуждение, улучшают мозговую активность, способствуют устранению приступов тошноты и рвоты.

Чтобы правильно рассчитать дозу «Флюанксола», доктор должен учитывать физическое и психическое самочувствие пациента. При появлении различных отрицательных реакций после приема врач может уменьшить количество или отменить медикамент, подобрав аналог.

Почему возможно возникновение осложнений

Действие «Флюанксола» основано на его влиянии на работу определенных мозговых структур. Он не вызывает привыкания, но после его употребления нередко развиваются нежелательные проявления, патогенез которых зависит от особенностей ЦНС больного.

Лекарство изменяет чувствительность клеток к гормонам-нейромедиаторам, которые синтезируются в головном мозге. Постепенно организм приспосабливается к этому, при уменьшении дозы или отмене препарата возникают негативные симптомы, обусловленные тем, что переход к «стандартном» режиму должен проходить не сразу, а поэтапно.

Побочные эффекты «Флюанксола»

Нейролептический синдром считается основным побочным действием «Флюанксола». Он может проявляться по-разному, с развитием гиперкинезов и гипокинезов:

• для гипокинезов свойственны скованность мышц, ригидность, брадикинезия, тремор, речевые нарушения;
• гиперкенезы включают в себя гипертермию, обильное потоотделение, дрожание рук и ног.

Также нейролептический синдром иногда протекает в форме акатизии, когда больной ощущает повышенную тревожность и обеспокоенность, вследствие чего не может сидеть на одном месте, а постоянно двигается: качается на стуле, стучит пальцами по столу, вертит головой.

Также возможно повышение аппетита, приводящее к резкому набору веса. Некоторые личности очень тяжело переносят акатизию и даже пытаются совершить суицид, чтобы не мучится.

Иногда при лечении нейролептиком «Флюанксолом» побочные эффекты включают в себя холинолитические негативные реакции, которые представлены нарушением мочеиспускания, проблемами со зрением, дерматитом и возникновением пигментных пятен.

Другими тяжелыми нежелательными проявлениями в психиатрической и наркологической практике считаются:

• урежение частоты сердечных сокращений;
• сбои в менструальном цикле и усиленный рост волос на теле у женщин;
• ослабление полового влечения у мужчин;
• развитие сахарного диабета;
• угнетение настроения, приводящее к депрессии;
• бессонница, ночные кошмары;
• хроническая усталость и сонливость;
• судорожные приступы;
• нарушение кроветворения;
• токсический гепатит.

Все вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о том, что не следует самостоятельно принимать «Флюанксол» или повышать дозировку, прописанную лечащим врачом.

Как прекратить прием нейролептика

Негативные признаки при отмене препарата обнаруживаются не только у пациентов, которые длительно лечились «Флюанксолом», но и у тех, кто принимал его кратковременным курсом. Иногда симптомы появляются всего после двухнедельной терапии в наркологическом отделении. Однако, чем меньше человек пил лекарство, тем короче будет восстановительный период.

Среди побочных эффектов «Флюанксола», которые возникают при его отмене, называют:

• повышенную агрессивность, нервную возбудимость, раздражительность;
• обострение недуга, для лечения которого был назначен препарат;
• прогрессирование обсессивно-компульсивных расстройств

Если курс терапии составлял более двух лет, возможны нервные тики, непроизвольные спазмы мышц, снижение работоспособности. В тяжелых случаях возникают трудности с самообслуживанием и самостоятельным передвижением. Назначение противопаркинсонических лекарств не облегчает самочувствие пациента, может спровоцировать усугубление состояния.

Именно поэтому отмена медикамента должна проходить под контролем специалиста, который составит схему постепенного уменьшения принимаемых дозировок в течение одного-двух месяцев. Иногда прописываются различные симптоматические лекарства в дополнение к нейролептику, при этом врач следит за состоянием больного и регулярно отправляет его на сдачу лабораторных анализов. При сформировавшемся нейролептическом синдроме возможно назначение транквилизаторов и ноотропов.

Самостоятельные действия в такой ситуации будут не только неэффективны, но и опасны. В тяжелых случаях рекомендована госпитализация в отделение психиатрии или наркологии для проведения детоксикационных мероприятий.

Детокс позволяет очистить организм от продуктов распада лекарственного средства. Он осуществляется при помощи капельниц и аппаратных методик очистки, таких как плазмаферез, ВЛОК, гемосорбция.

Заключение

«Флюанксол» и многие другие лекарства из группы антипсихотиков не провоцируют развития привыкания даже при длительном приеме. Однако при их использовании существует вероятность формирования синдрома отмены с многочисленными неприятными симптомами. Неправильный подбор дозировок опасен нейролептическим синдромом, поэтому применять препарат необходимо строго в соответствии с врачебными предписаниями.

Литература:

1. Александровский Ю.А., Незнанов Н.Г. — Рациональная фармакотерапия в психиатрической практике  — 2014.
2. Бажин А.А. — Справочник по психофармакологии — 2019.
3. Клиническая фармакология: Национальное руководство (Серия «национальные руководства»). Под ред. Ю.Б. Белоусова, В.Г. Кукеса, В.К. Лепахина, В.И. Петрова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.