Препарат бупренорфин и его аналоги

1. Историческая справка
2. Какие существуют аналоги препарата бупренорфин
3. Использование средств с бупренорфином в медицинской практике
4. Как распознать зависимость от таких лекарств
5. К чему приводит бупренорфиновая наркомания
6. Почему возникает зависимость
7. Как избавиться от лекарственной наркомании

Лекарственный препарат бупренорфин принадлежит фармакологической группе опиоидных анальгетиков. В исходном виде это вещество представляет собой светлые кристаллы небольшого размера, которые очень медленно и не полностью растворяются в воде, но бесследно исчезают за незначительный промежуток времени при погружении в спирт.

Изначально бупренорфин, аналоги препарата, работающие по такому же сценарию, назначали больным наркоманией. Это способствовало снижению неприятных ощущений, связанных с синдромом отмены. Но при более тщательном исследовании лекарств выяснилось, что они повышают уровень агрессии, делают человека вспыльчивым, вызывают проблемы со сном.

Более того, препарат бупренорфин и его заменители способствуют развитию патологического пристрастия. Это значит, что, пытаясь преодолеть зависимость от одного наркотика, больные привыкали к другому.

Историческая справка

Медицинский препарат бупренорфин появился на фармацевтическом рынке в конце двадцатого века. Его позиционировали, как очень сильное обезболивающее. Начиная с 1996 года, наркологи стали включать его в схемы по лечению опиоидных наркотиков. Тогда считалось, что лекарство влияет более щадяще на организм, а потому его прием предпочтительнее.

Когда о наркотических эффектах бупренорфина стало известно в кругах наркодельцов, он «вышел» на улицы городов и начал активно распространяться по противозаконным схемам. Наркоманы вводили его себе разными способами: вдыхали, делали внутривенные инъекции, глотали. Ни один из этих вариантов не являлся безопасным.

Очень большой вред здоровью причиняет опиоид, если его сочетают со спиртосодержащими напитками. Такая комбинация дестабилизирует функции центральной нервной системы.

Какие существуют аналоги препарата бупренорфин

Среди популярных аналогов препарата бупренорфин, в составе которых присутствует такое же активное вещество:

• «Анфин»;
• «Бупранал»;
• «Бупремен»;
• «Бупресик»;
• «Норфин» и др.

Все они вызывают лекарственную зависимость, а потому самовольное лечение ими недопустимо. В аптеках перечисленные лекарства отпускаются строго по врачебному рецепту (если одобрены и имеют соответствующую государственную лицензию в конкретной стране).

Использование средств с бупренорфином в медицинской практике

Медикаменты, действующим веществом которых является бупренорфин, могут применяться строго по назначению доктора. В аптеках их отпускают исключительно по рецепту. Чаще всего специалисты говорят рассасывать таблетки, помещая их под язык.

В странах, где разрешена заместительная терапия, лечение начинают не ранее, чем через шесть часов после введения последней дозы наркотика. Сначала наркобольному дают максимальную разовую дозу, а затем снижают ее в два или даже четыре раза. Тем самым минимизируют риски для его здоровья. Интервалы между приемами препарата должны составлять не менее восьми часов.

Средства, включающие бупренорфин, не лечат «ломку», а лишь помогают перейти с более сильных опиоидных разработок на слабые. При этом нагрузка на внутренние органы сохраняется, в тканях и крови продолжают накапливаться токсичные вещества.

Данный способ борьбы с опиоидной зависимостью даже за рубежом используется достаточно редко. Это связано с его низкой эффективностью. После выписки из стационара наркоманы, как правило, сразу возвращаются к привычным опиоидам, так как купить бупренорфин и его аналоги в аптеке без рецепта не могут.

В РФ этот метод не применяется.

Как распознать зависимость от таких лекарств

На злоупотребление средствами, включающими бупренорфин, указывают следующие симптомы:

• затрудненное дыхание, одышка, жалобы на нехватку кислорода;
• сниженное артериальное давление;
• отсутствие либо существенное снижение чувствительности к болевым ощущениям;
• замедленная и нечленораздельная речь;
• бледность кожных покровов;
• приступы паники.

Обнаружить следы опиоидов в организме можно, проведя лабораторное тестирование. Родственники наркомана могут прибегнуть к его помощи, чтобы окончательно прояснить ситуацию.

К чему приводит бупренорфиновая наркомания

Как и другие опиоиды, лекарства описываемого вида могут вызывать:

• тошноту и рвоту;
• галлюцинации;
• выраженный тремор конечностей;
• головокружения;
• ухудшение поведенческих реакций;
• тахикардию;
• неадекватное поведение;
• сонливость в светлое время суток;
• мышечные спазмы;
• сбои в деятельности желудочно-кишечного тракта;
• асфиксию.

Наркологам известны случаи, когда бупренорфиновые наркоманы умирали во сне от удушья или инфаркта миокарда. Также такие больные нередко впадают в состояние комы.

Почему возникает зависимость

Привыкание не развивается сразу. Оно всегда является результатом длительного использования наркотического вещества. «Ломка» возможна, если человек откажется от препарата через два-три месяца после его регулярного приема.

Бупренорфин и его аналоги влияют на опиоидные рецепторы головного мозга, вызывают негативные изменения в протекании обменных процессов. Они делают организм нечувствительным к болевым воздействиям.

Когда человек прекращает вводить токсичный препарат, у него развивается «ломка». Она очень болезненная. Наркоману кажется, что все его кости ломаются, мышцы — разрываются. Он не может терпеть эти мучения долго, поэтому ищет новую дозу опиоида. Получается замкнутый круг, разорвать который способен только высококвалифицированный врач-нарколог.

Как избавиться от лекарственной наркомании

Важно не откладывать начало лечения на потом. Следует записаться на прием в центр наркологии и пройти предложенную терапию. Она будет включать в себя:

• детоксикационные мероприятия;
• процедуры, способствующие устранению проявлений синдрома отмены;
• сеансы психотерапии;
• фармакологическую коррекцию.

Завершится борьба с зависимостью реабилитацией. На этот этап уходит не менее трех-шести месяцев — привыкание к здоровому образу жизни не бывает простым. Но форсировать исцеление недопустимо. Нужно дать время телу и психике адаптироваться к новым реалиям.

Литература:

1. Беляков В. А., Соловьев И. К. Наркотические анальгетики. Опиаты, опиоиды, их агонисты и антагонисты. Классификации. Характеристика. — Нижний Новгород: Нижегородская ярмарка, 2001. — 109 с.
2. Соловов А. В. Наркомании: причины, виды, последствия, профилактика. — Казань: Хәтер, 1999. — 128 с.
3. Ережепов Н. Б., Кусаинов А. А., Прилуцкая М. В., Рамм А. Н. Синдром отмены опиоидов (патогенез, клиника, лечение). — Павлодар, 2010. — 42 с.