Постановки на учет в наркодиспансер — основания и порядок

Показания для учетного контроля у нарколога

Основанием для постановки на учет в наркологическом диспансере является:

1. Обращение за помощью при алко- и наркозависимости.
2. Сообщение со «скорой» или из медицинских учреждений о случаях острого алкогольного отравления или передозировки наркотиков.
3. Выявление факта приема ПАВ у задержанных по поводу уголовных и административных правонарушений.
4. Положительный результат после добровольного прохождения медицинского освидетельствования.

У лиц, находящихся в неадекватном состоянии или имеющих выраженные признаки деградации личности, согласие на лечение получить удается не всегда. В этом случае оформляют диспансерную карту с учетом медицинских показаний.

Также возможна принудительная госпитализация в наркодиспансер по решению суда, если зависимый представляет опасность для себя или для окружающих.

Виды наркологической диспансеризации

Есть 3 вида учета для злоупотребляющих алкоголем или принимающих наркопрепараты:

1. Профилактический. Показан, если впервые выявлен факт употребления ПАВ и зависимости нет. Это чаще происходит у лиц, попавших в медучреждение с острым отравлением этанолом или с наркотической передозировкой. Курация продолжается год, если больной соблюдает все правила, надзор за ним снимают.
2. Диспансерный. Нужен для лиц с признаками нарко- и алкозависимости, а также для тех, у кого были нарушения при профилактическом учете. Больные регулярно посещают врача, сдают анализы на психотропные вещества. Медработник может без предупреждения посетить пациента на дому для оценки образа жизни.
3. Анонимный. Если человек адекватен, осознает свою зависимость и настроен вернуться к трезвости, то он может лечиться анонимно на платной основе. При этом его данные никуда не передаются и ограничений в правах нет.

Описанная схема работает только в государственных центрах, где оказывают бесплатную помощь при разных типах зависимости. В частных наркоклиниках анонимность соблюдается при всех видах обращения за специализированной помощью.

Когда ограничения накладывает диспансеризация

Постановка на учет в наркодиспансер создает для зависимого ряд ограничений. Пока человек находится на диспансерном контроле у врача, он не может:

1. Получить водительское удостоверение. Если права уже имеются, то индивид не допускается к управлению любыми видами транспорта (воздушными, водными, автомобили, спецтехника). То есть он не может работать даже на погрузчике или тракторе, не говоря уж об управлении самолетом.
2. Занимать определенные должности. Есть список профессий, где нельзя работать с алко- и наркозависимостями. Это работа со взрывчатыми веществами, в пожарной охране, в экстренной медицине, диспетчером, отвечающим за регулировку движения поездов или самолетов и др.
3. Хранить и использовать оружие. То есть, трудиться в сферах, где необходимо оружие, запрещено. Также на время учета придется отказаться от охоты.
4. Быть опекуном или попечителем для несовершеннолетних или недееспособных (по болезни или возрасту) граждан.
5. Усыновлять детей.
6. Оформлять разрешение на временное проживание или вид на жительства.

Срок диспансерного наблюдения для наркозависимых составляет 5 лет, а для алкозависимых — 3 года. Если указанный период индивид регулярно посещает врача, сдает необходимые анализы и не был замечен в употреблении ПАВ, ограничения с него снимают.

Можно ли отказаться от постановки на учет

По закону у больного есть возможность отказаться от наркологического контроля, тогда ему не потребуется регулярно посещать врача и проходить все необходимые обследования.

Однако в этом случае есть один неприятный нюанс: данные о выявленном патологическом пристрастии к спиртному и наркосредствам аннулировать не удастся. То есть сохранятся все ограничения по поводу получения прав и разрешения на оружие, а также запрет на определенные виды работы.

Для решения этой проблемы есть два варианта:

1. Платное анонимное лечение. Больной получает специализированную помощь в нужном объеме, при этом сведения о его болезни недоступны никому, кроме медперсонала, проводящего терапевтические мероприятия.
2. Соблюдение всех правил (прохождение обследования, посещение врача). Если весь срок курации пациент вел трезвый образ жизни и не был замечен в злоупотреблениях, то он признается здоровым и диагноз с него снимают.

Если по каким-то причинам нет возможности лечиться платно, не следует отказываться от постановки на учет. При выявлении факта приема нарковеществ или злоупотребления спиртосодержащими жидкостями права зависимого временно ограничивают, вернуть себе все возможности удастся только после достижения многолетней устойчивой ремиссии, подтвержденной заключением врачебной комиссии.

Оснований для постановки на учет в наркодиспансере много, но это не означает, что, желая сохранить свою репутацию, нужно избегать обращения к наркологу. Результатом такого шага станет разрушение здоровья и деградация личности из-за пьянства или систематического злоупотребления наркотиками.

Если первое время пагубное пристрастие к ПАВ еще удастся скрывать от окружающих, то потом характерные признаки патологической зависимости станут заметны внешне, к индивиду начнут относиться с недоверием, постараются не допускать к управлению транспортом и не назначат на ответственную должность.

Чтобы не ограничивать себя в правах на несколько лет, рекомендуется лечиться платно. Практически во всех частных клиниках лояльные расценки, поэтому оплатить помощь нарколога способен даже человек с невысоким заработком или пенсионер.

Литература:

1. Шабанов П. Д. Наркология: руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. / П. Д. Шабанов.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 832 с.
2. Алкогольная и наркотическая зависимость: практическое руководство для врачей/ Г.М. Энтин, А.Г. Гофман, А.П. Музыченко, Е.Н. Крылов. — М.: МЕДПРАКТИКА-М, 2002. — 328 с.
3. Сергеев И. И. Психиатрия и наркология: учебник / И.И. Сергеев, Н.Д. Лакосина, О.Ф. Панкова. — М.: МЕДпресс-информ, 2009. — 752 с