- Кому показан
- Кому противопоказан
- Побочные реакции
- Сочетание с нейролептиками
- Чем опасна передозировка
- Синдром «отмены»
- Выводы
«Золофт» — это фармацевтический препарат, который относится к группе антидепрессантов. Его действие основано на подавлении обратного захвата серотонина. Средство широко применяется в психиатрии для лечения депрессивных состояний у пациентов. Однако, если не контролировать его употребление, существует риск возникновения аптечной зависимости. Еще более сложным вопросом является сочетание «Золофта» с нейролептиками.
Кому показан
«Золофт» — это антидепрессивное средство, которое назначает лечащий врач, он же рассчитывает дозировку. Применяется для лечения следующих патологий:
- депрессии;
- панические атаки;
- различные фобии;
- невроз навязчивых состояний;
- стрессы.
При отсутствии эффекта от монотерапии может применяться комбинация «Золофта» с нейролептиками.
Кому противопоказан
Данный медикамент нельзя принимать людям с индивидуальной непереносимостью его компонентов. Запрещено сочетать его с ингибиторами моноаминоксидазы и пимозидом. Он противопоказан женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания, а также детям, не достигшим 6 лет. Это связано с тем, что клинические исследования в отношении данных категорий пациентов не проводились.
Очень осторожно назначают лекарства с антидепрессивным действием людям со следующими патологиями:
- нарушения деятельности головного мозга, имеющие органическую природу;
- эпилептические припадки;
- задержка умственного развития;
- почечная и печеночная недостаточность;
- истощение организма, вызванное потерей веса.
Оставьте заявку на консультацию, мы перезвоним!
Позвоните сейчас бесплатно врачу наркологу! РАБОТАЕМ КРУГЛОСУТОЧНО!
+7 (495) 136-27-25 или 8 (800) 600-96-67Побочные реакции
Иногда прием «Золофта» приводит к расстройству работы органов ЖКТ, сопровождающемуся диареей, запором, вздутием, болезненными ощущениями в области живота, сухостью во рту. В некоторых случаях может развиться панкреатит.
Воздействие на центральную нервную систему выражается в возникновении экстрапирамидных расстройств, судорожных и обморочных состояний, ощущения тревоги, сонливости, онемения и тремора конечностей, болей в голове. В тяжелых случаях при приеме чрезмерных доз могут возникнуть галлюцинации, мания, психоз, мучить кошмары по ночам, мысли о суициде, человек может впасть в кому.
Возможны такие побочные реакции:
- учащение сердцебиения;
- высокое АД;
- бронхоспазм;
- нарушение мочеиспускания и работы репродуктивной системы;
- печеночная недостаточность;
- ухудшение зрения;
- потеря веса;
- шум в ушах;
- слабость во всем организме;
- аллергия, сопровождающаяся сыпью, зудом, покраснением кожи;
- в самых тяжелых случаях возможен отек Квинке.
Сочетание с нейролептиками
Комбинированный курс «Золофта» с нейролептиками может прописать исключительно лечащий врач при условии, что монотерапия антидепрессивным средством оказалась неэффективной. К такой терапии прибегают для лечения следующих видов депрессий:
- Тревожно-анестетическая — оказывается седативный эффект, усиливается анксиолитическое действие антидепрессивного препарата.
- Тоскливо-анестетическая — антидепрессант оказывает серотонинергическое влияние, которое может быть усилено посредством назначения антипсихотических средств со стимулирующим эффектом. Если медикаменты, принимаемые перорально, не приносят должного результата, можно вводить их внутривенно.
- Чисто-анестетическая — отличается высокой толерантностью к монотерапии антидепрессивными средствами. При подтверждении соответствующего диагноза больному назначается «Золофт» с нейролептиками, которые оказывают стимулирующее и антинегативное действие.
Эффективность политерапии антидепрессантом с антипсихотическими медикаментами может достигать 70%. Но при комбинированной терапии необходимо принимать во внимание то, что нейролептики становятся менее эффективными в сочетании с антидепрессантами.
Чем опасна передозировка
Прием «Золофта» не влечет за собой выраженных симптомов отравления, но его комбинирование с психоактивными веществами, к которым относятся этанол и наркотики, может вызвать сильнейшую интоксикацию. В результате могут нарушаться важнейшие функции организма. Кроме того, отравление приводит угнетению дыхательной и вегетососудистой систем, ЦНС, из-за чего больной впадает в кому, итогом которой нередко становится его смерть.
Распознать передозировку можно по нескольким признакам:
- сонливость;
- тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами;
- диарея;
- тахикардия;
- головокружение;
- двигательное и психоэмоциональное возбуждение;
- повышенное потоотделение;
- судорожные приступы;
- высокая рефлекторная готовность.
Для устранения последствий передозировки и поддержания важнейших функций организма назначают симптоматическую терапию.
Консультация круглосуточно!
Мы знаем о всех существующих эффективных методах избавления от зависимости!
Синдром «отмены»
Возникновение абстинентного синдрома связано с длительным лечебным курсом лекарствами с антидепрессивным эффектом либо его резким прерыванием. Наблюдается максимум у трети пациентов. Синдром «отмены» Золофта характеризуется следующей симптоматикой:
болевые ощущения в голове и головокружение;
- сильная тошнота, иногда приступы рвоты, запоры;
- нарушение сна;
- тремор конечностей;
- чувство тревоги, раздражительность, проявление агрессии;
- шум в ушах;
- изменение чувствительности;
- возврат всех симптомов заболевания, в отношении которого применялся лечебный курс.
Обычно эти признаки слабо выражены и длятся от 2 недель до месяца. Они проходят сами, не требуя назначения коррекционной терапии.
Риск возникновения абстинентного синдрома повышается, если «Золофт» принимается вместе с антипсихотическими препаратами, которые изменяют функции нейромедиаторов ЦНС, не способных полностью восстановить свою работу после продолжительного лечения. Для предотвращения синдрома отмены антидепрессанта следует постепенно уменьшать его дозировку.
Выводы
«Золофт» назначают людям с депрессивными расстройствами, неврозами, стрессами, фобиями. При устойчивых к монотерапии патологиях лечащим врачом может быть проведена политерапия, в рамках которой комбинируется «Золофт» с нейролептиками. В процессе лечения следует обязательно контролировать общее состояние пациента, поскольку есть большая вероятность того, что могут возникнуть побочные проявления и осложнения.
Литература:
- Психотропные средства : справ. практикующего врача / [Ф. Бочнер и др.] ; науч. ред. рус. изд. Ю. А. Александровский ; пер. англ. А. Н. Редькин. — Москва : Изд-во Литтерра, 2006.
- Бажин А.А. — Справочник по психофармакологии — 2019.
- Вышковский В.Г. — Регистр лекарственных средств России РЛС Доктор: Неврология и психиатрия — 2013.