Наркотик МДМА: как выглядит, в виде чего выпускается?

1. Общая информация
2. Основные виды, формы выпуска МДМА и отличия в эффекте
   2.1. Как выглядит чистый МДМА
   2.2. Состав таблетки экстази
3. Как выглядит передозировка MDMA
4. Развивается ли аддикция к метилендиоксиметамфетамину

Метилендиоксиметамфетамин, он же MDMA, — классический клубный наркотик, который первоначально особенно ценился любителями рейвов. Человек, находящийся под воздействием МДМА, выглядит как перевозбужденный и сверх меры стремящийся к общению с окружающими, в частности, к телесному контакту.

Общая информация

В отличие от остальных веществ амфетаминового ряда, метилендиоксиметамфетамин имеет слабо выраженный стимулирующий эффект, но действует как мощный эмпатоген и способен вызывать галлюцинации и иллюзии.

MDMA известен нам по литературе и кино в основном как ингредиент, входящий в состав наркотика экстази — разноцветных таблеток, которые принимаются в ночных клубах (и часто там же продаются). В зависимости от того, где был произведен препарат, на нем могут стоять различные логотипы — от трогательного дельфинчика до брутального BMW.

Существуют также виды экстази, отличающиеся особо высокой дозировкой МДМА, — Black cube, Tesla и другие. Наркодилеры позиционируют их как вариант «для опытных психонавтов» и не рекомендуют новичкам.

Основные виды, формы выпуска МДМА и отличие в эффекте

Чистое вещество используется и отдельно, но более распространены таблетки — они имеют более выраженный эффект и стимулируют ЦНС, что провоцирует наркопотребителей активно развлекаться и приобретать дополнительные дозы наркотика. Тем не менее у кристаллического MDMA есть свои фанаты.

Как выглядит чистый МДМА

3,4-метилендиокси-N-метамфетамин представляет из себя маслянистую жидкость, нерастворимую в воде, обладающую резким неприятным запахом и жгучим вкусом, но подобное агрегатное состояние неудобно для употребления, поэтому препарат реализуется в виде горьких солей:

• соляной кислоты (гидрохлорид);
• фосфорной и серной кислот (фосфат, сульфат — встречаются реже).

Соли растворяются в обычной воде. Это прозрачные, полупрозрачные или белые кристаллы, чаще всего растолченные до порошкообразного состояния. Несмотря на принадлежность к категории психостимуляторов амфетаминового ряда, чистый МДМА действует несколько иначе:

• меняет субъективное восприятие звуков, визуальных и тактильных ощущений;
• провоцирует галлюцинации;
• повышает либидо, тактильную чувствительность, желание общаться с людьми, трогать их;
• вызывает иллюзию сопереживания, озарений и т. д.

К нежелательным и потенциально опасным побочным эффектам МДМА в чистом виде можно отнести критическое повышение температуры тела, сердечно-сосудистые нарушения (артериальную гипертензию, аритмии, тахикардию), обезвоживание. Нередко к чистому веществу примешивается родственное — MDA, схожее по воздействию на организм, но более токсичное. Смертельные случаи в результате интоксикации фиксируются редко, но нельзя исключать и такой исход.

Состав таблетки экстази

Экстази значительно вреднее, чем кристаллический наркотик, поскольку для усиления эффекта и удешевления продукта изготовители добавляют в него вспомогательные вещества, которые часто опаснее чистого MDMA и даже его более ядовитого прекурсора — MDA. Это:

• амфетамин;
• метамфетамин;
• мефедрон;
• катинон;
• кетамин;
• эфедрин и др.

Случается, что одним из компонентов выступает кофеин, тоже являющийся психостимулятором (пусть и легальным). В подобном коктейле соединения усиливают воздействие друг друга, в результате чего человек оказывается перевозбужден, а его организму приходится работать на пределе своих возможностей. Вероятность критических расстройств деятельности сердца, нервной системы, печени и почек при приеме таблетированного экстази наиболее велика.

Как выглядит передозировка MDMA

Основные физические признаки передозировки, говорящие о необходимости срочного вызова бригады скорой помощи:

• сильное повышение температуры тела;
• возникновение судорог, выраженного тремора;
• резкий скачок артериального давления, тахикардия, перебои в сердечном ритме;
• частичная утрата или полная потеря сознания;
• неконтролируемая рвота и т. д.

Еще одно возможное последствие галлюциногенов и психостимуляторов — наркотический психоз, который порой приводит к полному отрыву пострадавшего от реальности. Опасность психотического состояния в том, что человек, находясь в нем, способен нанести увечья или другой ущерб себе или кому-то из окружающих, причем, как правило, после этого не помнит. Неадекватное поведение, полностью утраченный самоконтроль — однозначные показания к вызову специалиста.

Если у пациента уже диагностировано психическое заболевание, передозировка наркотика может привести к его обострению. Также в медицинской литературе описываются случаи манифестации аффективных и других расстройств психики под воздействием экстази и его аналогов.

К подобным нарушениям, как правило, приводят:

• хроническое злоупотребление психоактивным веществом;
• единовременный прием очень большой дозы, сопровождаемый сильной интоксикацией.

Наиболее часто у наркопотребителей выявляются такие нарушения, как бред преследования, параноидный психоз, дереализация и деперсонализация, биполярное расстройство, большая депрессия (в промежутках между наркотизациями).

Развивается ли аддикция к метилендиоксиметамфетамину?

МДМА — не слишком опасное вещество с точки зрения формирования патологического пристрастия: физическая зависимость от него не возникает, а психологическая не настолько сильна, как, например, амфетаминовая или мефедроновая.

Эксперименты показывают, что довольно большой процент наркопотребителей, периодически принимающих метилендиоксиметамфетамин, со временем (при жизненных изменениях, прекращении общения с прежней компанией, создании семьи) самостоятельно перестают употреблять клубные наркотики.

Некоторым зависимым все же требуется помощь психиатра-нарколога для отказа от экстази. Наблюдаться у специалиста можно анонимно, без внесения в какие-либо списки и бытовых ограничений. Уже на первой беседе доктор соберет полноценный анамнез, который позволит выработать наиболее выигрышную стратегию лечения. Обычно она состоит из:

• психотерапевтической работы;
• симптоматической медикаментозной терапии.

Фармакологии отводится второстепенная роль — помочь пациенту справиться с неприятными эмоциями, если он ощущает синдром отмены. Основа вмешательства — психологические интервенции, дающие человеку возможность посмотреть на свою жизнь со стороны и сознательно пойти по пути позитивных изменений.

Литература:

1. Шелыгин К. В., Попов А. А. MDMA («Экстази»): эффекты и последствия употребления // Наркология. — 2007. — Т. 6, № 6
2. Коллин М., Годфри Дж. Изменённое состояние: история экстази и рейв-культуры / Пер. с англ. И. Шебукова. — 2-е, доп. изд. — М.: Ультра-Культура, 2004.
3. Н.В. Веселовская, А.Е. Коваленко. Наркотики. Свойства, действие, фармакокинетика, метаболизм. — Пособие для работников наркологических больниц, наркодиспансеров, химико-токсикологических и судебно-медицинских лабораторий. — М, Триада-Х. — 2000.