Наркотические и ненаркотические анальгетики

1. Ненаркотические анальгетики
2. Наркотические анальгетики
3. Сравнение наркотических и ненаркотических анальгетиков
4. Какие последствия могут возникать
5. Подведем итог

В терапии болевых синдромов разной тяжести успешно применяются наркотические и ненаркотические анальгетики. Они отличаются по составу и механизму действия, имеют широкий спектр показаний и противопоказаний. В статье проведем сравнение лекарств этих подгрупп, расскажем, в чем разница, почему их нельзя принимать не по назначению.

Ненаркотические анальгетики

Широко распространенная линейка медикаментов, отпускаемая без рецепта. В составе не содержатся психотропные вещества. Основным компонентом могут выступать производные салициловой, алкановой, антраниловой кислот, пиразолон и прочие активные соединения.

Известные представители:

• «Анальгин»;
• «Аспирин»;
• «Ибупрофен»;
• «Нурофен»;
• «Парацетамол»;
• «Диклофенак»;
• «Нимесулид»;
• «Димексид» и др.

Выпускаются в разных лекарственных формах:

• таблетки, капсулы для перорального приема;
• суспензии;
• растворы для инъекций;
• ректальные свечи.

Назначаются детям и взрослым пациентам при разных заболеваниях и травмах, сопровождаемых умеренным болевым синдромом. Помимо анальгезирующих свойств, обладают жаропонижающими и противовоспалительными эффектами.

Наркотические анальгетики

Это фармакологические препараты центрального действия, оказывающие специфическое влияние на ЦНС, угнетают или возбуждают опиоидные рецепторы головного мозга. В лечебной практике широко применяются в купировании выраженных болей при серьезных травмах, онкозаболеваниях, после хирургических вмешательств. Принимаются строго под контролем врача. Недоступны в свободной продаже, отпускаются только по рецепту.

Известные представители группы:

• «Морфин»;
• «Трамадол»;
• «Промедол»;
• «Норфин»;
• «Кодеин»;
• «Буторфанол»
• «Фентанил» и др.

При превышении дозировки вызывают характерное наркотическое опьянение. Вследствие продолжительного приема развивается привыкание.

Лекарства этой группы нередко используются рекреационно. Некоторые наркоманы принимают их для снятия ломки, возникающей при резкой отмене привычного вещества, однако уже вскоре обретают новую зависимость, которая также формируется на психологическом и физиологическом уровне.

Сравнение наркотических и ненаркотических анальгетиков

Главным отличием медикаментов этой обширной группы является химический состав и фармакодинамические свойства. Такими критериями во многом определяется их активность и болеутоляющий эффект.

Первые, опиоидные анальгетики, обладают мощным терапевтическим действием. Оказывают влияние на психоэмоциональное состояние человека, изменяют сознание. Основной компонент активирует рецепторы нервной системы, нарушается процесс синтеза медиаторов, отвечающих за восприятие болевого синдрома. Стимулируется усиленный выброс эндорфинов и других активных биологических веществ. Блокируется поступление кальциевых ионов внутрь клеток.

Вторые, нестероидные противовоспалительные средства, значительно уступают по болеутоляющей активности, однако имеют обширный спектр показаний.

Сравнительная характеристика наркотических и ненаркотических анальгетиков

Какие последствия могут возникать

Нельзя принимать без особых показаний анальгетики наркотические и ненаркотические. Отличие при бесконтрольном применении выражается в том, что первые, воздействующие на опиоидные рецепторы, могут спровоцировать не только массу неблагоприятных «побочек», но и патологическую зависимость, избавиться от которой будет очень нелегко.

Вторые в этом плане менее опасны, не вызывают привыкания. Но если их использовать часто и в увеличенных дозах, могут наблюдаться различные осложнения со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

Также есть большие риски передозировки. Данное состояние проявляется следующими симптомами:

• тошнота, рвота;
• угнетение сознания;
• выраженная сонливость;
• бледность кожных покровов;
• снижение рефлексов, психомоторных функций;
• резкое падение артериального давления;
• зрительные нарушения;
• спутанная бессвязная речь;
• дыхательная недостаточность, одышка;
• обмороки;
• коматозный статус.

В таких ситуациях больному нужно оказать экстренную медицинскую помощь. Если своевременно не выполнить детоксикационные процедуры, последует тяжелое отравление, приводящее к инвалидизации и летальному исходу.

Подведем итог

Проще говоря, не стоит злоупотреблять таблетками этой группы, использовать в рекреационных целях или же нарушать правила приема. Все это повлечет за собой самые неблагоприятные последствия.

Людям, уже имеющим зависимость от опиоидных анальгетиков, могут помочь врачи наркологического профиля. В амбулаторных и стационарных условиях проводится комплексная терапия.

Составляется лечебная схема с учетом всех особенностей клинической ситуации. Сочетаются медикаментозные, психотерапевтические и реабилитационные методы. Эффективность комбинированного подхода в борьбе с патологической привязанностью к наркотическим лекарствам доказана многочисленными случаями полного выздоровления.

Литература:

1. Современные анальгетики: стремимся к эффективности и безопасности. Амелин Александр Витальевич.
2. Патоморфогентические аспекты влияния опиатных анальгетиков на организм человека (обзор). Ю. С. Исмаилова, А. Ж. Алтаева, Ж. Б. Ахметов, Н. Селивохина.
3. Влияние полиморфизма генов биотрансформации опиоидных анальгетиков на восприятие боли и безопасность фармакотерапии. Боброва Ольга Петровна, Шнайдер Н. А., Петрова М. М., Зырянов С. К., Модестов А. А.