Буторфанол — механизм действия
Препарат относится к категории антагонистов опиоидных рецепторов. Взаимодействие с нервными волокнами приводит к следующим фармакологическим свойствам:
- изменение восприятия боли;
- искажение мышления;
- блокировка передачи нервных импульсов в головной мозг.
Подобный механизм действия буторфанола приводит к тому, что после его приема наркоаддикты ощущают сильную расслабленность и легкость. Со стороны они могут выглядеть пьяными, т.к. становятся избыточно активными и разговорчивыми. Отмечается искаженное восприятие действительности, что приводит к нелогичным поступкам.
Сила наркотического опьянения при принятии буторфанола не такая выраженная, как после других опиоидных анальгетиков. Поэтому многие ошибочно считают, что применение лекарственного средства не провоцирует зависимость. Но это не так. Из-за механизма действия буторфанола аддикты постоянно стремятся увеличивать дозировку, не замечая привыкания и толерантности к веществу.
Особенности формирования зависимости
При использовании анальгетика коротким курсом аддикция не развивается. Проблемы начинаются в случае, когда лекарство применяют систематически, особенно в высоких дозах. Очень быстро формируется зависимость при совмещении медикамента с алкогольными напитками. О ее появлении свидетельствует патологическое влечение к получению новой дозы препарата.
При попытке отмены буторфанола возникает «ломка». Классические проявления абстинентного синдрома:
- тревога, раздражительность, перепады настроения, апатия;
- агрессивность по отношению к окружающим;
- бессонница;
- упадок сил;
- учащенное сердцебиение;
- депрессия;
- дискомфорт в желудке;
- тошнота;
- мышечные и суставные боли;
- тремор конечностей;
- снижение аппетита.
При наличии зависимости самостоятельно отказаться от использования анальгетика невозможно. Примерно через 7–10 часов после приема дозы самочувствие резко ухудшается. Нередко для облегчения своего состояния больные начинают употреблять другие наркотические средства. Поэтому начало применения средства может стать толчком к развитию более тяжелой и разрушительной зависимости.
Признаки аддикции
Симптомы патологического влечения к буторфанолу появляются не сразу после начала его активного приема. Обычно проходит несколько месяцев. Больной ощущает неодолимую потребность в следующей дозе психотропа, но получив ее, чувствует лишь кратковременное облегчение.
Распознать наркозависимого можно по таким признакам:
- замкнутость и отстраненность от окружающего мира;
- спутанность речи;
- повышенная чувствительность к резким звукам;
- несвойственная ранее агрессивность;
- болезненно бледная кожа;
- сужение зрачков и покраснение глаз;
- постоянная заложенность носа;
- непереносимость физических нагрузок;
- нарушение сна (больной долго не спит, а когда засыпает, его невозможно разбудить);
- конфликтность;
- отсутствие общения с друзьями, коллегами, родственниками.
При появлении первых признаков аддикции необходимо незамедлительно обратиться за помощью к наркологу.
Последствия приема препарата
Учитывая, что аддикты употребляют буторфанол инъекционно, они подвергают себя риску заражения опасными инфекциями, например, гепатитом, ВИЧ, сифилисом. Также возникает ряд побочных эффектов:
- головокружение;
- галлюцинации и бред;
- постоянная тошнота, сопровождающаяся рвотой;
- ухудшение зрения;
- нарушение функции печени, гепатит;
- воспаление вен, рубцы по ходу сосудов;
- разрушение зубной эмали;
- постепенная деградация личности;
- заболевания легких — бронхит, пневмония;
- снижение иммунитета;
- нарушение либидо и репродуктивной функции.
При систематическом применении опиоида всегда существует риск передозировки. Особенно это касается случаев, когда больной сочетает медикамент с алкогольными напитками. Наиболее опасным признаком в данном состоянии считается угнетение дыхания. Может затуманиваться сознание, и человек впадает в кому, а при отсутствии медицинской помощи — умирает.
Лечение наркозависимости
Чтобы справиться с заболеванием, необходимо обратиться к наркологу и последовательно пройти следующие этапы терапии:
- Детоксикация. Заключается в выведении нарковещества из крови пациента и устранении признаков «ломки». Процедура включает внутривенные вливания различных лекарственных растворов.
- Поддерживающее медикаментозное лечение. В зависимости от жалоб пациента и результатов проведенной диагностики назначается ряд препаратов — антидепрессанты, гепатопротекторы, антибиотики и т. д.
- Психотерапия. Врачи проводят индивидуальные или групповые консультации, во время которых разбирают и устраняют причины развития аддикции. Психотерапевт обучает пациента навыкам самоконтроля, принципам здорового общения с окружающими, помогает избавиться от психологических травм детства.
Но даже по завершению лечения зависимости от буторфанола аддикт нуждается в длительной реабилитации. Ему нужна профессиональная помощь, чтобы безопасно для себя и окружающих «влиться» в социум, восстановить прежние контакты, отношения с семьей и начать работать.
Литература:
- Авруцкий М. Я. Морадол (буторфанол-тартрат) в анестезиологии. – Москва: Изд-во стандартов, 1990. – 86 с.
- Гусев Е. И. Лекарственные средства в неврологической клинике: руководство для врачей. – Москва: МЕДпресс-информ, 2006. – 405 с.
- Пономарева И. П. Менеджмент боли: учебное пособие. – Белгород: Белгород НИУ «БелГУ», 2018. – 50 с.