Лечат ли шизофрению «Галоперидолом»

1. Причины и симптомы шизофрении
2. Прогноз и осложнения
3. Принципы лечения заболевания
4. Опасность формирования зависимости от «Галоперидола»

Шизофрения считается неизлечимым психическим заболеванием. Возможно только поддержание длительного периода ремиссии и устранение риска обострений. В таком случае человек вполне может выполнять свою работу, нормально общаться и строить личные отношения. «Галоперидол» от шизофрении входит в комплексную терапию, назначается только врачом, требует строгого соблюдения дозировок и кратности приема для предотвращения развития зависимости от препарата.

Причины и симптомы шизофрении

Точных данных о том, что именно становится предпосылкой для возникновения расстройства, нет. Для объяснения этого явления созданы многочисленные теории, у которых есть свои сторонники и противники. Все участники дискуссии сходятся во мнении, что основное значение имеет наследственность.

Вероятность развития повышается почти наполовину, если один или оба родителя имеют подобное отклонение. При присутствии в семье человека с таким диагнозом у детей, внуков и более дальних родственников сохраняется риск формирования патологии примерно в пределах 2%. Еще один фактор — случайные мутации, приводящие к активизации расстройства.

Согласно дофаминовой теории, у пациентов нарушено восприятие нейромедиаторов. По аутоиммунной гипотезе, у больных шизофренией повышена концентрация цитокинов. Потенциально спровоцировать появление признаков болезни могут черепно-мозговые травмы, экологические стрессогенные факторы, алкоголизм и наркомания. Известно, что употребление кокаина в несколько раз повышает вероятность расстройства.

Первые симптомы в большинстве случаев появляются до 30 лет. В перечне:

• неадекватное проявление и восприятие эмоций;
• подавленность, эмоциональная холодность;
• отрыв от реальности;
• сознательный отказ от общения;
• нарушение ассоциативного мышления;
• появление противоположных чувств.

Одним их ярких симптомов является деформация волевой сферы. Человек, даже зная, что нужно совершить определенное действие, не может перейти к реализации задуманного. Он способен целый день лежать, практически не двигаясь. Такое явление называется абулией, то есть болезненным безволием.

Также в списке признаков — галлюцинации, бред, расстройство мышления, физическая и речевая пассивность, ограниченный словарный запас, неконтактность, склонность к стереотипным фразам, движениям, действиям. Лечение шизофрении «Галоперидолом» начинают при обострении состояния больного, при этом только на одно медикаментозное средство полагаться не стоит, требуется комплексный подход.

Прогноз и осложнения

Ранняя диагностика заболевания выполняется редко. Причина — в многообразии симптомов, их количество и интенсивность зависят от стадии и формы болезни. Первая стадия может протекать практически бессимптомно и длиться до 8 лет.

Неспецифические проявления часто напоминают другие психические расстройства, например, депрессию. Появляются равнодушие к прежним занятиям, пренебрежение личной гигиеной, заметны сложности с концентрацией внимания, нарастающая тревога.

Течение заболевания может быть непрерывным или волнообразным, когда периоды обострения сменяются ремиссией. «Галоперидол» от шизофрении в этом случае принимается длительно, дозы корректируются индивидуально.

В острой фазе пациент может быть опасен для себя и окружающих, происходит изменение личности, утрачивается критичность по отношению к своему поведению. Меняется характер, появляется необычное содержание мыслей, их последовательность нарушается, речь становится рваной, повествование прерывается, наблюдается социальная отгороженность. Правильно подобранная доза «Галоперидола» при шизофрении позволяет сгладить эти негативные эффекты.

Препарат был создан по ошибке, считался побочным продуктом при синтезе другого вещества, а именно — сильного обезболивающего, произведенного путем соединения петидина с бутирофеноном.

Получившееся средство быстро доказало свою эффективность, успешно прошло положенные испытания. Оно успокаивает, устраняет патологические изменения личности. При попадании в организм происходит блокировка дофаминовых рецепторов, что снижает возбудимость и позволяет купировать острые состояния, устранить галлюцинации, бред, маниакальные идеи. К человеку возвращается способность адекватно мыслить и интерес к жизни.

Передозировка встречается крайне редко, исключительно при намеренном принятии очень большой разовой дозы, экстренная помощь возможна только в условиях стационара.

Принципы лечения заболевания

Один «Галоперидол» при шизофрении неэффективен. Обязательно требуется поэтапное лечение с использованием нейролептиков, антидепрессантов, хороший результат дают электросудорожная терапия, транскраниальная магнитная стимуляция, лазерное воздействие.

Программа дополняется реабилитацией и поддерживающими групповыми занятиями. Насколько долго продолжится при этом лечение шизофрении «Галоперидолом» при минимально эффективных дозах, сможет определить только врач. Но самовольно отменять препарат или повышать рекомендованное суточное количество нельзя. Это может привести к непредсказуемым последствиям и возвращению негативной симптоматики.

Опасность формирования зависимости от «Галоперидола»

Длительная терапия лекарственным средством, которое воздействует на психику, всегда чревата осложнениями. В данном случае — это развитие привыкания. Получается, что вместо одной проблемы возникает две, требующие мер по их устранению. Резкая отмена приведет к обострению заболевания и психозу. Повышается раздражительность, агрессия, возможны нервные тики, навязчивые движения, тошнота, галлюцинации.

Для предотвращения подобных последствий дозу «Галоперидола» при шизофрении снижают постепенно, одновременно переводя больного на другой препарат. В тяжелых случаях показан плазмаферез.

В качестве профилактики зависимости специалисты рекомендуют строгое соблюдение назначенных дозировок и отказ от попыток самолечения.

Литература:

1. Шизофрения (возрастная категория: взрослые): клинические рекомендации / Российское общество психиатров. 2021.
2. Сравнительное рандомизированное исследование эффективности и толерантности Рисперидона и Галоперидола при купировании острых состояний у больных шизофренией и шизоаффективным психозом. С.Н.Мосолов, В.В.Калинин, А.В.Еремин, С.О.Кабанов, И.И.Четвертных. 2000
3. Бибекова Ж.Б., Стрельцов Е.А., Макарчук А.С. Применение антипсихотиков длительного действия при шизофрении. Медицинский вестник Юга России. 2020