К какой группе относится кодеин

1. Кодеин: группа препарата
2. Формы выпуска
3. Противопоказания
4. Возможные осложнения во время лечения
5. Риски, связанные с рекреационным использованием препарата

Кодеин — соединение, входящее в состав многих лекарственных разработок. Его используют при производстве обезболивающих и противокашлевых средств. В аптеках медикамент отпускается строго по врачебному рецепту. Это говорит о его низком профиле безопасности. Дело в том, что при неправильном использовании вещество может вызывать привыкание.

Если человек знает, к какой группе средств относится кодеин, он без труда поймет, когда его можно использовать, а когда — нет. Но важно понимать, что вводить компонент без назначения врача недопустимо. Это может негативно сказаться на состоянии здоровья.

Кодеин: группа препарата

Разберемся, к какой группе относится кодеин. Если изучить инструкцию по применению, станет понятно, что он принадлежит сразу двум фармакологическим категориям:

• противокашлевым;
• наркотическим опиоидным анальгетикам.

То, что кодеин относится к группе противокашлевых, говорит о его способности блокировать приступы непродуктивного сухого кашля. Попадая в организм человека, компонент подавляет кашлевой центр.

Параллельно он активизирует функционирование опиатных рецепторов, располагающихся в кишечнике, что обуславливает выраженное расслабление гладкой мускулатуры, уменьшение перистальтики и спазм всех сфинктеров. Противокашлевая фарм. группа кодеина делает его незаменимым помощником при обструкции дыхательных путей, бронхите.

Что касается принадлежности к опиоидным анальгетикам наркотического типа, то это значит, что лекарство возбуждает опиатные рецепторы в разных зонах центральной нервной системы, а также в периферических тканях. Оно стимулирует антиноцицептивную систему и изменяет чувствительность к воздействию болевых факторов. Корректирует также эмоциональную восприимчивость к боли.

Анальгезирующая фармакотерапевтическая группа кодеина позволяет назначать его при остром болевом синдроме разного происхождения, в том числе вызванного:

• травмами;
• онкологией;
• почечной и печеночной коликой.

Соединение быстро всасывается после поступления внутрь организма. С белками плазмы оно связывается лишь незначительно. Проходит реакцию биотрансформации в печени. Около десяти процентов от использованной дозы подвергаются деметилированию и переходят в морфин.

Период полувыведения медикамента составляет от двух с половиной до четырех часов. Экскретируется он благодаря деятельности почек. Максимальный лечебный эффект ощущается уже через полчаса-час после внутримышечного введения, спустя один-два часа после перорального приема.

Анальгезия сохраняется на протяжении четырех часов, блокада кашлевого центра — до четырех-шести. Потом состав приходится вводить повторно. Но, учитывая, каким группам кодеин принадлежит, часто использовать его не стоит.

Формы выпуска

Составы на основе описываемого соединения производятся в виде:

• капель;
• таблеток;
• сиропа;
• раствора.

Какой вид лекарства подойдет пациенту, врач всегда определяет в персональном порядке. Самолечение медикаментами на основе кодеина недопустимо.

Противопоказания

Средство нельзя принимать при:

• бронхиальной астме;
• индивидуальной непереносимости;
• воспалении легких;
• состоянии алкогольного опьянения и в течение нескольких дней после него;
• черепно-мозговой травме, полученной недавно;
• стойком снижении артериального давления;
• тяжелой дыхательной недостаточности;
• коллапсе;
• сердечной аритмии;
• нарушениях в деятельности почек и печени (ведь эти органы отвечают за расщепление и выведение препарата);
• беременности, лактации (нужно на время прекратить грудное вскармливание);
• диарее интоксикационного типа;
• эпилепсии;
• гипокоагуляционных нарушениях.

Возможные осложнения во время лечения

Не все пациенты хорошо переносят терапию лекарствами, содержащими кодеин. В некоторых случаях препарат вызывает различные нежелательные реакции, к примеру:

• ухудшение дыхательной функции;
• замедленное сердцебиение;
• тошноту и рвоту;
• резкое падение артериального давления;
• кожные высыпания и другие виды аллергии;
• сбой ритма сердца;
• снижение тонуса мышц кишечника и мочевого пузыря.

Одно из опасных осложнений, которое может проявиться после использования кодеина, — привыкание. Тогда, отказавшись от препарата, человек столкнется с мучительным синдромом отмены. Это состояние, аналогичное наркоманской «ломке». Чтобы преодолеть его, приходится обращаться к наркологу и проходить длительное детоксикационное лечение.

Риски, связанные с рекреационным использованием препарата

Принимая кодеинсодержащие медикаменты самовольно, человек постепенно превращается в наркомана. Он привыкает к эффектам опиоидного анальгетика и уже не может от него отказаться. Ситуация усугубляется тем, что организм адаптируется к токсическому влиянию. Из-за этого толерантность к стимулятору повышается. Чтобы испытать желаемые ощущения, больной часто увеличивает дозу.

Такое поведение создает условия для развития смертельно опасной передозировки. Распознать ее можно по ряду симптомов:

• резкое понижение кровяного давления до критических цифр;
• сужение зрачков (они превращаются в маленькие точки, не реагирующие на яркий свет);
• высокая температура тела;
• нарушенная координация движений;
• замедление сердечного ритма;
• плохо прощупываемый пульс;
• поверхностное дыхание
• измененное сознание;
• судорожные припадки;
• кома.

Удастся ли спасти человека, отравившегося кодеиновым препаратом, зависит от многих факторов:

• размера введенной дозы;
• скорости оказания медицинской помощи;
• величины наркотического стажа;
• общего состояния здоровья.

Чтобы шансы на исцеление были высокими, важно не медлить с вызовом бригады скорой. Дорога каждая минута. Самостоятельно в домашних условиях вылечить интоксикацию кодеином невозможно.

Литература:

1. Дежарден П. Дж., Купер С. А., Гальегос Т. Л., Олвейн Дж. Б., Рейнольдс Д. К., Крюгер Г. О., Бивер В. Т. — «Относительная анальгетическая эффективность пропирама фумарата, кодеина, аспирина и плацебо при постударной зубной боли». Журнал клинической фармакологии. — 1984 — 24 (1): 35-42.
2. Ладыженский М. А. Героин и кодеин (диацетил- и метилморфин) и их сравнительное фармакологическое действие на животный организм. Диссертация на степень доктора медицины М, Dr. med. Вюрцбургского университета. — Юрьев: типография К. Маттисена, 1901. — 204 с.
3. Ережепов Н. Б., Кусаинов А. А., Прилуцкая М. В., Рамм А. Н. Синдром отмены опиоидов (патогенез, клиника, лечение). — Павлодар, 2010. — 42 с.