Развитие и лечение никотиновой зависимости

1. Определение болезни
2. Развитие никотиновой зависимости
3. Последствия для здоровья
4. Средства для лечения никотиновой зависимости
   4.1. Заместительная терапия

Табакокурение — одно из самых распространенных вредных пристрастий, наносящее серьезный урон здоровью. Неконтролируемое влечение к сигаретам формируется вследствие их продолжительного систематического употребления. Специалисты выделяют несколько стадий развития никотиновой зависимости. Об этом мы подробнее поговорим в статье, а также расскажем, как бросить курить, какие методы лечения могут помочь в борьбе с пагубной привычкой.

Определение болезни

Это химическая форма аддикции, характеризуемая постоянным приемом вредного табачного дыма путем вдыхания через ротовую полость. Он проникает в органы респираторной системы, всасывается в кровоток и уже спустя пару секунд достигает головного мозга, оказывая не него психостимулирующее влияние.

Эти свойства объясняются входящим в состав сигарет активным веществом — никотином. Он является токсичным алкалоидом пиридинового ряда, имеет растительное происхождение. Содержится в пасленовых растениях, преимущественно в листьях и стеблях табака. Данный компонент быстро формирует привыкание на психологическом уровне.

По информации ВОЗ, в России насчитывается свыше 41 млн. курильщиков, что составляет 33% населения страны. Среди них и подростки в возрасте от 13 до 18 лет. Ежегодно от последствий химической интоксикации умирает около 300 тыс. граждан. По подсчетам специалистов эта пагубная тяга способствует сокращению срока жизни человека в среднем на 12 лет.

Развитие никотиновой зависимости

Данное заболевание характеризуется неконтролируемым влечением к перекурам. Оно формируется постепенно. Первоначальные пробы табачных изделий активируют ощущение некой удовлетворенности, при этом сам процесс курения сопровождается симптомами отвращения. Человек сильно кашляет, его тошнит, голова кружится, нарушается нормальная работа внутренних систем.

Некоторые люди уже с первых доз отказываются от этого сомнительного увлечения, другие же продолжают травить свой организм ядовитым дымом, полагая, что это принесет им какую-то пользу — поможет отвлечься от проблем или переживаний, даст возможность почувствовать себя «своим» в компании курящих друзей и т. д.

Постепенно привычка переходит в разряд болезни. Если классифицировать процесс развития химической тяги по стадиям, получается следующее:

• Начальная, первая — эпизодическое употребление, формируется психическая зависимость.
• Вторая, человек уже курит не за компанию, а просто так, потому что испытывает подсознательное желание, не оправданное какими-либо физическими потребностями.
• На третьей возникает никотиновая ломка. Она появляется через определенный интервал времени после выкуренной сигареты и указывает на синдром отмены. Наблюдаются неприятные физиологические признаки, подкрепляемые тревожностью, раздраженностью, неспособностью сконцентрироваться на делах, повышенным аппетитом, бессонницей и т. д.

На последнем, заключительном этапе определяется абсолютная аддикция. Она характеризуется постоянным неконтролируемым влечением к никотинсодержащей продукции. Увеличиваются дозы, частота перекуров. За день зависимый может выкуривать 1–2 пачки.

При длительном воздержании возникает болезненная абстиненция. Появляются существенные проблемы со здоровьем, связанные с продолжительной интоксикацией организма токсичными метаболитами пиридинового алкалоида. Самостоятельно отказаться от этого опасного пристрастия уже невозможно, не обойтись без помощи врачей.

Последствия для здоровья

От табачного дыма страдают практически все системы организма. Он поражает легкие и бронхи, способствуя быстрому формированию различных респираторных заболеваний — хронического бронхита, астмы, пневмонии, ХОБЛ, эмфиземы.

В четыре раза возрастают риски сердечно-сосудистых патологий. Увеличивается концентрация вредного холестерина в крови, артерии теряют эластичность. Могут образовываться тромбы. Результатом длительного курения нередко становятся инфаркт, инсульт, аневризма аорты, ишемия, атеросклероз и др.

Крайне неблагоприятное воздействие ядовитые компоненты оказывают на головной мозг. Постепенно снижается память, ухудшается концентрация внимания, ослабляются когнитивные способности. Особенно сильный вред отмечается при длительном курении.

Какие еще проблемы возникают у потребителей сигаретной продукции:

• воспалительные заболевания десен, быстрое разрушение зубов и другие стоматологические недуги;
• ослабление прочности костной структуры, остеопороз, склонность к переломам;
• пищеварительные расстройства, язва, гастрит и прочие заболевания желудочно-кишечного тракта;
• падение зрения, отслойка сетчатки, катаракта;
• незаживающие раны, некроз тканей, гангрена;
• репродуктивная дисфункция, снижение фертильности, женское бесплодие, импотенция у мужчин.

Также специалисты отмечают, что у курильщиков в разы увеличен риск онкологии. Злокачественные новообразования могут формироваться в области гортани, пищевода, глотки, бронхов, желудка, кишечника, в мочевом пузыре, почках и т. д.

По статистике, более 90% пациентов, умерших от рака легких, являлись активными курильщиками со стажем.

Средства для лечения никотиновой зависимости

Не каждый индивид способен самостоятельно бросить эту пагубную привычку. Многие предпринимают неоднократные попытки, которые, как правило, заканчиваются срывом. Таким людям готовы помочь врачи наркологического профиля. Антитабачная терапия проводится амбулаторно. Лечащий доктор составляет индивидуальную схему, ориентируясь на разные особенности клинического случая.

Применяются эффективные методики:

• психокоррекция, стресс-эмоциональный, когнитивно-поведенческий подход;
• поддерживающая фармакотерапия;
• кодирование гипнозом.

Нередко эти способы комбинируются, что позволяет повысить шансы на благоприятный результат.

Заместительная терапия

Применяется с целью уменьшения синдрома отмены, вызванного резким прекращением употребления. Предполагает доставку табачного алкалоида в организм человека без использования привычной продукции, путем приема специальных медикаментов.

Препараты для лечения никотиновой зависимости:

• «Табакум-плюс»;
• «Никоретте»;
• «Никуриллы»;
• «Табекс» и др.

Используются средства разных лекарственных форм:

• таблетки;
• леденцы;
• назальные спреи;
• пластыри;
• жвачки;
• ингаляторы.

Допускается возможность комбинации препаратов и методов в борьбе с пагубной тягой.

Если в ходе амбулаторной терапии пациент не смог достичь ремиссии, врач может порекомендовать лечение от никотиновой зависимости в стационаре. В таких условиях полностью исключается возможность употребления табака.

Больной будет находиться под круглосуточным медицинским наблюдением. Ему окажут всю необходимую психологическую и лекарственную поддержку, позволяющую успешно преодолеть выраженное влечение к перекурам.

Литература:

1. Эффективность лечения никотиновой зависимости (табакокурения) различными методами. Ковалева Г. М., Козаченко В. Ф., Макиев А. Г., Богаченко С. М., Кутузова Е. А.
2. Анализ социально-психологических исследований по проблеме табакокурения. Позняков Владимир Петрович, Решетко Светлана Альбертовна.
3. Оценка клинико-экономической эффективности препаратов, применяемых для отказа от курения в России. Крысанов Иван Сергеевич, Свешникова Нина Дмитриевна, Цфасман Федор Михайлович.