Вред кодирования

1. Способы кодирования и их возможная опасность
   1.1. Гипноз и стрессовое внушение
   1.2. Применение лекарственных средств
2. Негативное влияние на психику
3. Развенчание мифов

Среди алкозависимых и их родственников бытует мнение, что если закодироваться, то человек не сможет выпить, а значит, начнет жизнь с «чистого листа». К сожалению, применение запретительной терапии не всегда помогает, и вред кодирования может быть намного больше, чем польза.

Способы кодирования и их возможная опасность

Установка запретительного блока помогает алкозависимому не сорваться на начальном периоде лечения и настроиться на трезвость. При этом важно, чтобы соблюдались следующие условия:

• больной настроен бросить пить и имеет мотивацию на трезвость;
• кодировочная методика подобрана индивидуально с учетом состояния здоровья и психики пьющего;
• алкозависимый не имеет психических отклонений, способен осознать, что с ним произойдет при попытке выпить.

Если человек идет ставить запрет «под давлением» со стороны родственников или начальства на работе, то от такого кодирования только вред: в лучшем случае, он дождется окончания срока блокировки и снова начнет злоупотреблять, а в худшем — желание выпить пересилит страх перед последствиями и, чтобы избежать осложнений, понадобится срочная разблокировка.

Для формирования внутреннего запрета используют следующие методы кодирования:

1. Гипноз. Пациента погружают в гипнотический транс и внушают ему отвращение к выпивке. Установки сохраняются и работают на уровне подсознания.
2. Стрессовая терапия по Довженко. Зависимого вводят в легкий транс для повышения восприимчивости сказанного, а затем внушают ему страх перед приемом горячительного. В сознании человека откладывается убеждение, что он умрет, если выпьет.
3. Медикаменты. Применяются средства с дисульфирамом или с налтрексоном. Первый блокирует ферментативную активность печени, и даже небольшое количество алкоголя вызывает симптомы острого отравления, а второй — не дает этанолу взаимодействовать с опиоидными рецепторами, препятствуя наступлению опьянения.

Каждая из методик имеет свои достоинства и недостатки, поэтому, рассматривая, вредна ли кодировка, нужно учесть все особенности.

Гипноз и стрессовое внушение

Оба способа кодирования нацелены на то, чтобы сформировать новые убеждения на уровне подсознания, поэтому негативное влияние от такого влияния минимальное. Если установки создавались опытным специалистом, то они практически не могут принести вред. Очень редко после психологического воздействия отмечаются следующие побочные эффекты:

• снижение памяти;
• рассеянность, сложности с концентрацией внимания;
• склонность к нервозности, агрессивности.

Вредна ли кодировка гипнозом или внушением, во многом зависит от того, где она проводится. Если в проверенной клинике, где персонал хорошо обучен и имеет большой опыт работы, то риск побочных эффектов минимален.

Если же алкозависимый или его родственники, желая сэкономить, обратились в заведение с сомнительной репутацией, то возможны и серьезные отклонения. Известны случаи, когда осложнениями становились ухудшение слуха и зрения, психические расстройства.

Применение лекарственных средств

Медикаменты вводят внутривенно, внутримышечно или делают подшивку под кожу. Перед выбором препарата для кодирования проводится проверка на наличие противопоказаний, но все же не всегда удается избежать побочных эффектов. В редких случаях бывают:

• сбои сердечного ритма (тахикардия и/или аритмия);
• колебания АД;
• боль в животе;
• расстройство стула;
• вздутие живота;
• тошнота, иногда рвота;
• дрожь конечностей;
• бесконтрольное сокращение единичных групп мышц (редко — судороги).

У большинства зависимых симптомы слабые и постепенно исчезают без дополнительного лечения.

Иногда наблюдается тяжелое ухудшение самочувствия, и тогда наркологи проводят раскодирование по медицинским показаниям. В других случаях, если пациент не потребляет спиртосодержащие жидкости, лекарство не наносит вреда организму.

Негативное влияние на психику

Выясняя, вредна ли кодировка, нужно обратить внимание на психологический аспект. Лишившись возможности выпить, индивид испытывает пустоту и растерянность, ведь раньше он снимал стресс, расслаблялся и праздновал события в своей жизни только с помощью хмельных напитков.

После запрета на употребление спиртного он уже не может общаться с друзьями-собутыльниками, а как наладить трезвое общение, он не знает. Чувство одиночества и непонимание, чем заполнить свой досуг, приводят к появлению психологического дискомфорта. При этом могут возникнуть:

1. Беспричинная агрессия. Тяжелые вспышки ярости, во время которых индивид способен нанести вред себе или окружающим, случаются по любому, даже незначительному поводу.
2. Повышенная возбудимость, нервозность. Беспокоят тревожность, раздражительность, постоянное нервное напряжение. Алкозависимый начинает переживать и раздражаться по пустякам или даже без видимой причины, плохо спит.
3. Склонность к депрессии. Мир видится в «черном цвете», где нет места радости, поэтому жизнь не имеет смысла.

Негативные психологические изменения вызваны стрессом, когда зависимый вынужден резко изменить свою жизнь. Потребуется несколько месяцев, чтобы адаптироваться к трезвости.

Большинству пациентов помогают психотерапия и прохождение реабилитации. На ранних стадиях возможно назначение медикаментов для успокоения, снятия нервного перенапряжения, устранения проявлений депрессии.

Если адаптировать больного к произошедшим с ним изменениям не удается, то его могут раскодировать по медицинским показаниям.

Развенчание мифов

«Бывалые» алкозависимые, рассказывают, что после запретительной терапии у них или их знакомых ухудшалось здоровье, появлялись проблемы с потенцией, и даже поведение становилось странным. Стоит поподробнее остановиться на этих аспектах:

1. Ухудшение здоровья. Сердце, печень, мозг и другие внутренние органы постоянно страдают от этаноловых ядов, но в «алкогольной анестезии» люди не обращают на это внимания. Бросив пить, они сразу сталкиваются с симптомами недугов, и требуется время для их устранения.
2. Проблемы с потенцией. Сексуальные расстройства отмечаются у всех пьющих мужчин и женщин, но в период опьянения они придают мало значения тому, что «не получилось». При возвращении к трезвости нарушение становится заметным и сохраняется до устранения признаков алкогольной интоксикации.

Проблемы со здоровьем вызваны не отказом от выпивки, а предыдущим злоупотреблением. Очищение организма и индивидуально подобранная терапия позволяют восстановить нарушенные функции.

Что касается «странного» поведения, то, лишившись возможности выпивать, люди начинают занимать свой досуг творчеством, путешествиями, спортом, посещением культурных мероприятий. Естественно, в глазах прежних собутыльников они выглядят странно: добровольно отказались от горячительного ради непонятно чего.

Есть ли вред кодирования, однозначно сказать сложно. Если побочных эффектов со стороны соматического здоровья практически всегда удается избежать при помощи тщательного подбора лекарств, то с психологическими аспектами сложнее. Чтобы избавиться от дискомфорта, вызванного отказом от алкоголя, потребуется длительная психотерапия, которую организуют в наркоцентре.

Литература:

1. Противорецидивная фармакотерапия алкогольной зависимости (обзор литературы). Сквира И. М. — Проблемы здоровья и экологии — 2014.
2. Итоги и перспективы исследований в области проблем алкоголизма. Семененя Игорь — Наука и инновации — 2021.
3. Ерышев О.Ф. Алкогольная зависимость: Формирование, течение, противорецидивная терапия/ О.Ф. Ерышев, Т.Г. Рыбакова, П.Д. Шабанов. — СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2002. — 192 с.. — Библиогр.: с. 187-190.