Применение таблеток Эспераль

14.05.2024
На чтение: 4 мин.
Поделиться:
Оценить:

Насколько публикация полезна?

Нажмите на звезду, чтобы оценить!

Средняя оценка 0 / 5. Количество оценок: 0

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

Содержание:
  1. Как действует дисульфирам
  2. Помогает ли препарат при алкоголизме
  3. «Эспераль» — инструкция по применению
  4. Аналоги и альтернативы таблеток «Эспераль»

Применение таблеток Эспераль - ЗдравикаВ качестве одного из эффективных способов борьбы с алкогольной зависимостью наркологические клиники предлагают медикаментозное кодирование путем укола или вшивания либо курс лечения аналогичным препаратом, но в таблетках под названием «Эспераль». В инструкции к средству написано, что его применение вызывает стойкое отвращение к употреблению (запаху, вкусу) алкоголя, за счет чего вырабатывается негативный условный рефлекс, человек перестает хотеть выпить.

Действительно, действующее вещество — дисульфирам — делает выпивку неприятной и даже опасной для здоровья. Механизм его работы основан на ликвидации замене приятных ощущений от опьянения крайне негативными. Назначение дисульфирама и его аналогов — наиболее распространенный запретительный метод, применяемый при терапии аддикции к спиртному.

Оставьте заявку на консультацию, мы перезвоним!

Позвоните сейчас бесплатно врачу наркологу! РАБОТАЕМ КРУГЛОСУТОЧНО!

+7 (495) 136-27-25 или 8 (800) 600-96-67

Как действует дисульфирам

Как действует дисульфирам - ЗдравикаДействие таблеток «Эспераль» основано на подавлении продукции одного из ферментов, которые вырабатывает печень для расщепления молекул этилового спирта. Всего таких ферментов два:

  • алкогольдегидрогеназа;
  • ацетальдегиддегидрогеназа.

Первый из них превращает этанол в ацетальдегид — еще более токсичный яд. Второй способствует трансформации ацетальдегида сначала в уксусную кислоту, а затем в углекислый газ и воду — безвредные для человеческого организма соединения. Для окончательного расщепления токсинов необходимо, чтобы клетки печени — гепатоциты — в достаточном количестве вырабатывали оба фермента, но это происходит не всегда.

При приеме слишком большой дозы спиртного, дисфункции печени или хронической интоксикации орган не справляется с объемом работы, в результате чего уксусный альдегид остается в кровотоке. Он выводится из организма медленнее, чем другие метаболиты. Тяжелое похмелье и отравление этиловым спиртом — симптомы интоксикации ацетальдегидом.

Дисульфирам блокирует выработку ацетальдегиддегидрогеназы, что провоцирует накопление этого яда — нет вещества, которое могло бы вступить с ним в реакцию и расщепить. Пациент не ощущает действия таблеток, пока ведет трезвый образ жизни, но употребление алкоголя на фоне приема «Эспераль» вызывает негативные побочные эффекты:

  • приливы крови к лицу и жар;
  • резкие скачки артериального давления;
  • приступы тахикардии;
  • головные боли;
  • тошноту и рвоту и т. д.

Стенокардия - ЗдравикаЕсли было использовано много спиртного, последствия могут быть тяжелыми, вплоть до необходимости в госпитализации:

  • стенокардия;
  • сердечно-сосудистый коллапс;
  • инфаркт миокарда;
  • угнетение сознания;
  • мозговое кровоизлияние;
  • отек мозга;
  • кома.

В любом случае с отравлением придется обратиться в клинику для проведения детоксикации, чтобы эпизод не отразился на состоянии внутренних органов и систем.

Консультация круглосуточно!

Мы знаем о всех существующих эффективных методах избавления от зависимости!

Помогает ли препарат при алкоголизме

Применение таблеток «Эспераль» одобрено Минздравом России и врачами-наркологами в качестве дополнительного метода в комплексной терапии зависимости. Дело в том, что приверженность психоактивным веществам — не просто заболевание, а сложное биопсихосоциальное явление, которое невозможно «вылечить» только медикаментами. Для достижения стойкой ремиссии необходимо работать сразу во многих направлениях.

Депрессия - ЗдравикаВ первую очередь зависимым назначаются детоксикация и курс психотерапевтических сессий. Цель психотерапии — укрепить в решении отказаться от горячительных напитков и мотивировать на переход к здоровому образу жизни. Параллельно прорабатываются психологические и  психические проблемы, которые часто связаны с аддикцией:

  • депрессия;
  • тревожность;
  • непережитые травмы и стрессы.

Для коррекции аффективных нарушений доктор при необходимости выписывает рецептурные нормотимики, антидепрессанты, анксиолитики или другие лекарства. Медикамент на основе дисульфирама (в данном случае — «Эспераль») выступает в качестве вспомогательного средства.

Препарат действительно способен поддерживать трезвость за счет того, что пациент осведомлен о возможных последствиях одновременного приема дисульфирама и алкоголя, но терапия, основанная только на страхе и запретах, малоэффективна. Чтобы помочь человеку измениться и повысить качество жизни, недостаточно напугать или отравить его — необходима тщательная работа с глубинными установками и ликвидация деструктивных поведенческих паттернов.

«Эспераль» — инструкция по применению

Перед началом курса необходимо провести диагностику и убедиться в отсутствии противопоказаний. Сколько таблеток «Эспераль» принимать в день — подскажет лечащий нарколог в зависимости от состояния организма, но существует «классический» план, в соответствии с которым максимальную дозу лекарства пьют в течение одной недели. Потом количество медикамента постепенно снижают и переходят на поддерживающую терапию продолжительностью от 1 до 3 лет.

В процессе иногда проводится дисульфирам-алкогольная проба — прием небольшой дозы этанолсодержащего напитка под контролем доктора и анализ реакции организма на лекарственное взаимодействие. Если реакция выражена недостаточно ярко, показано увеличение дозировки. Коррекция терапии проводится только врачом, самолечение недопустимо!

Аналоги и альтернативы таблеток «Эспераль»

«Эспераль» — не единственное средство на основе дисульфирама, которое активно применяется в наркологии для лечения синдрома алкогольной зависимости. Есть ряд препаратов с тем же действующим соединением, работающих по аналогичному принципу:

Аналоги и альтернативы таблеток «Эспераль» - Здравика

  • «Тетурам»;
  • «Антабус».

Также существует структурно отличное, но схожее по эффекту вещество, используемое для производства противоалкогольных лекарств. Это цианамид, который действует быстрее, чем дисульфирам (через 45–60 минут), но более кратковременно — до 12 часов. В последние годы врачи предпочитают назначать именно его, так как он обладает меньшей токсичностью, имеет не так много противопоказаний и не оказывает гипотензивного воздействия (не понижает кровяное давление).

На отечественном рынке цианамид представлен единственной лекарственной формой — каплями «Мидзо», которые принимаются каждый день утром на протяжении всего срока терапии. Лечение по назначению доктора может быть продлено на весь реабилитационный период для профилактики рецидивов. Ранее в продаже был еще один препарат с аналогичным механизмом действия — «Колме» — однако сейчас он не реализуется.

Резюмируя сказанное выше, прием дисульфирама — зарекомендовавший себя вспомогательный способ борьбы с аддикцией. Зачастую его рекомендуют даже людям, отказавшимся от спиртного некоторое время назад, так как знание, что употребление доставит неприятные ощущения вместо удовольствия, — мощный сдерживающий фактор.

Литература:

  1. Буркин М.М. Основы наркологии: учеб. пособие/ М.М. Буркин, С.В. Горанская. — Петрозаводск: Карелия, 2002. — 192 с.
  2. Шабанов П. Д. Наркология: руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. / П. Д. Шабанов.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 832 с.
  3. Алкогольная и наркотическая зависимость: практическое руководство для врачей/ Г.М. Энтин, А.Г. Гофман, А.П. Музыченко, Е.Н. Крылов. — М.: МЕДПРАКТИКА-М, 2002. — 328 с.

Эксперт, написавший данный материал:
БОГАТЫРЕВ ЕВГЕНИЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ,

врач психиатр-нарколог, ведущий специалист Клиники «ЗДРАВИКА»,
опыт профессиональной деятельности: 15 лет.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ? ЗАПИШИТЕСЬ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ!

По телефону врач соберет первичный анамнез, сформирует бригаду, сообщит о точной стоимости процедуры и времени прибытия нарколога

    Отправляя данную форму, Вы принимаете условия «Соглашения на обработку персональных данных»

    Наши гарантии

    Выезжаем анонимно и работаем круглосуточноВыезжаем анонимно и работаем круглосуточно
    Только сертифицированные и проверенные препаратыТолько сертифицированные и проверенные препараты
    Большой штат специалистовБольшой штат специалистов
    Индивидуальный подбор леченияИндивидуальный подбор лечения
    Круглосуточное наблюдение и корректировка леченияКруглосуточное наблюдение и корректировка лечения
    Система скидок и льготные местаСистема скидок и льготные места

    Больной не хочет лечиться? Берем все на себя!

    Оставьте заявку или позвоните по телефонам
    +7 (495) 136-27-25 или 8 (800) 600-96-67(звонок бесплатный)

    НАШИ МЕДИЦИНСКИЕ ЛИЦЕНЗИИ И СЕРТИФИКАТЫ

    Другие услуги

    Оставить заявку

    на получение первичной бесплатной консультации

      Нажимая на кнопку “Отправить”, вы соглашаетесь на обработку персональных данных

    • 8 (800) 600-96-67

      БЕСПЛАТНЫЙ
      звонок!

    • ЗАКАЗАТЬ ЗВОНОК

      Заказать звонок

    • ВЫЗОВ НА ДОМ

      Вызвать на дом