Побочный эффект после кодировки от алкоголизма

1. Какие виды кодирования существуют
2. Кодировка от алкоголизма, побочные эффекты
   2.1. Возможные проявления при кодировке налтрексоном
   2.2. Побочные эффекты после кодировки от алкоголизма дисульфирамом
   2.3. Последствия психотерапевтического кодирования
   2.4. Что делать при негативных эффектах кодировки от алкоголизма
3. Как избежать побочных эффектов от кодировки алкоголизма

Профессиональная блокировка тяги к спиртному — радикальный метод, возвращающий к трезвости. Большинству злоупотребляющих помощь нарколога позволяет избежать необратимых последствий. Однако не все алкозависимые понимают глубину деструктивных процессов, вызываемых этанолом.

Отказ от лечения одни объясняют отсутствием заболевания («когда захочу – тогда брошу»). Другие опасаются изменений в привычном образе жизни. Третьи мотивируют нежелание отказаться от выпивки побочными эффектами от кодировки алкоголизма. Последнее утверждение требует внимательного рассмотрения.

Какие виды кодирования существуют

Современная наркология для устранения алкозависимости использует методы аверсивной терапии, вызывающей у человека отвращение к спиртному. Врач-нарколог порекомендует оптимальную методику или их комбинацию, но выбор остается за пациентом:

• Медикаментозный. Желание выпить подавляется фармацевтическими препаратами двух типов.
  1. С налтрексоном. Действующее вещество блокирует опиоидные рецепторы, вырабатывающие гормоны радости в ответ на этиловый спирт. При отсутствии желаемого опьянения теряется смысл в употреблении алкоголя.
  2. На основе дисульфирама. Химическое соединение угнетает деятельность печеночных ферментов, расщепляющих этаналь (продукт полураспада этанола). Ядовитые токсины поражают организм, вызывая острое отравление.
• Психологический. С помощью гипнотерапии алкобольному внушается стойкое неприятие спиртного. Применяемые методики (по Довженко, Рожнову, Эриксону и др.) отличаются степенью погружения в гипноз и внушаемыми установками. Помимо гипнотического воздействия, назначаются сеансы психотерапии.
• Аппаратный. На определенные рефлексогенные точки влияют лазерным лучом, электромагнитным полем или слабым разрядом электротока. Достигаемый результат аналогичен действию фармацевтических препаратов, но требует курсового лечения.

Наиболее тяжелые побочные эффекты после кодировки от алкоголизма лекарствами возникают, если человек не удержался от выпивки. Дисульфирам-этаноловая (антабусная) реакция провоцирует настолько резкое ухудшение здоровья, что во избежание летального исхода закодированному вводят антидот.

Кодировка от алкоголизма: побочные эффекты

Во избежание появления негативных симптомов алкобольного подготавливают к блокировке:

1. Разъясняют вероятные последствия.
2. Очищают организм от остатков этилового спирта.

Процедура проводится только с согласия пациента (подписывается документ), когда он находится в трезвом сознании.

Возможные проявления при кодировке налтрексоном

Препарат вводится внутримышечно. Отрицательные реакции встречаются редко и в основном вызваны непереносимостью активного вещества. Возможны:

• покраснение, воспаление в области инъекции;
• отечность;
• увеличение лимфоузлов;
• дрожание рук, ног;
• пищеварительная дисфункция.

Запретительное лекарство не вводят, если выявлены инфекционное заболевания, психические расстройства, обострились хронические патологии.

Побочные эффекты после кодировки от алкоголизма дисульфирамом

Лекарственное средство доставляют через инъекцию в мышцу, вену либо под кожу в виде капсулы. Первые 15–20 минут пациент может ощущать:

• зуд в точке ввода;
• тошноту;
• сухость, металлический привкус в полости рта.

Основная причина резкого ухудшения здоровья — сочетание дисульфирама и этанола. Употребление спиртного провоцирует ряд неблагоприятных симптомов:

• обильную рвоту, диарею;
• нарушение работы сердца (учащение сердцебиения);
• избыточное потоотделение;
• покраснение кожных покровов;
• повышение температуры тела;
• боли различной локализации;
• тревожность, паническое состояние.

Последствия психотерапевтического кодирования

Побочные эффекты после кодировки от алкоголизма обычно не затрагивают физическое здоровье. Ухудшение самочувствия наблюдается, если пациент был закодирован принудительно или прервал период трезвости.

В результате установки психологического блока чаще страдают мужчины. Женская психоэмоциональная сфера более открыта для внушения. К вторичным проявлениям отказа от алкоголя относятся:

• немотивированная раздражительность;
• приступы агрессии;
• учащение конфликтных ситуаций;
• придирчивость;
• отсутствие чувства меры (пренебрежение отдыхом, скупость и т. д.).

У закодированных изменяется характер. Отвращение вызывает не только запах спирта, но и витрина с алкоголем. Человек трансформирует отказ от вредного пристрастия в самопожертвование, стремясь к уединенности. Этому способствует период ремиссии хронического заболевания, характеризующийся вялостью, апатичностью. Для социализации алкозависимого требуется помощь семьи, родных.

Что делать при негативных эффектах кодировки от алкоголизма

При появлении нежелательных симптомов нужно обратиться к наркологу, проводившему блокировку. Врач, оценив состояние пациента, назначит поддерживающую терапию, при необходимости выберет другой метод лечения.

Если возникла дисульфирам-этаноловая реакция — важно немедленно обращаться в клинику для введения антидота (раскодировки). В противном случае возможны критические состояния, которые чреваты летальным исходом. После нейтрализации действующего вещества будет предложена детоксикация, лечение противосудорожными, седативными, обезболивающими препаратами.

Как избежать побочных эффектов от кодировки алкоголизма

Соглашаясь на блокаду, алкозависимый должен осознавать, что первые недели после процедуры будут наиболее сложными. Даже у хорошо мотивированных пациентов периодически возникает влечение к спиртному. Справиться с ним можно на психотерапевтических сеансах. Спустя некоторое время человек начнет испытывать положительные эмоции без участия алкоголя.

Минимизировать риск возникновения неприятных явлений можно выполнением ряда рекомендаций:

1. Решение о полном отказе от употребления должно быть осознанным и твердым. Уступки настоятельным просьбам родственников обычно завершаются возвратом к «спасительной» рюмке.
2. Диагностические мероприятия перед кодированием обязательны. Благодаря их результатам оценивается состояние организма, выявляются противопоказания. При опросе врача следует откровенно рассказывать о своих болезнях. Точно составленный анамнез необходим для выбора безопасного способа блокировки.
3. Не пить перед процедурой 3–10 дней. Чем дольше период воздержания — тем успешнее будет адаптация. Как правило, длительность предварительной трезвости устанавливает нарколог, оценив стаж алкоголизации и стадию патологии. Если влечение к бутылке непреодолимо, то подготовительный этап порекомендуют провести в стационаре.

Снизить риск появления нежелательных симптомов можно также изучением отзывов о клинике и квалификации доктора. Непрофессиональная терапия приводит к физиологическим осложнениям и необратимым психологическим нарушениям.

Литература:

1. Актуальные вопросы активной противоалкогольной фармакотерапии. А.М. Нашкенова, О. Малярова — Вестник Казахского Национального медицинского университета — 2015.
2. Противорецидивная фармакотерапия алкогольной зависимости (обзор литературы). Сквира И. М. — Проблемы здоровья и экологии — 2014.
3. Алкоголизм, наркомании, токсикомании: учебное пособие / Барденштейн Л.М., Герасимов Н.П., Можгинский Ю.Б., Беглянкин Н.И. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009.