Стадии алкоголизма

01.07.2024
На чтение: 5 мин.
Поделиться:
Оценить:

Насколько публикация полезна?

Нажмите на звезду, чтобы оценить!

Средняя оценка 0 / 5. Количество оценок: 0

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

Содержание:
  1. «Нулевая» стадия алкоголизма
  2. Основные этапы стандартной классификации
  3. Первая стадия алкоголизма — начальная
    3.1. Анозогнозия
  4. Вторая стадия алкоголизма — развернутая картина зависимости
  5. Третья стадия алкоголизма — терминальная

Стадии алкоголизма - ЗдравикаАлкогольная зависимость — не обычное соматическое заболевание или психическое расстройство, но, как и многие другие нарушения, она классифицируется по степеням. Стадия алкоголизма показывает, насколько поражены хронической интоксикацией внутренние органы, а главное — головной мозг, нервная система и психика человека. Спиртное влияет и на тело, и на разум больного, а классификация нужна, чтобы определить тяжесть нанесенного им ущерба.

Принципы лечения аддикции схожи вне зависимости от того, насколько далеко зашла патология. Разница заключается только в тяжести состояния. Как правило, чем длительнее был период злоупотребления, тем более существенным изменениям подверглась психика, тем выше риск осложнений. Для достижения ремиссии алкоголикам со стажем требуется больше процедур и усилий как со стороны врачей, так и со стороны самого пациента.

Оставьте заявку на консультацию, мы перезвоним!

Позвоните сейчас бесплатно врачу наркологу! РАБОТАЕМ КРУГЛОСУТОЧНО!

+7 (495) 136-27-25 или 8 (800) 600-96-67

«Нулевая» стадия алкоголизма

Частые застолья - ЗдравикаПродромальная, или так называемая «нулевая» фаза — это еще не зависимость. Ее называют по-разному: рискованное употребление, бытовое пьянство и т. п. — единого принятого в медицинском сообществе термина нет. Тем не менее продром рассматривается как предпосылка к развитию аддикции к спиртному. Ему свойственны:

  • частые застолья по праздникам и важным датам (при встрече с друзьями, на корпоративах и в других социально приемлемых ситуациях);
  • способность контролировать привычку.

Человеку, находящемуся в продромальной фазе, может хотеться выпить, но он не испытывает сильного дискомфорта от того, что в данный момент это невозможно. Пока ещё отказ от выпивки не влечет за собой ухудшения настроения или сильных сомнений, но при наличии возможности человек, как правило, выпивает.

Продром не обязательно перетекает в «полноформатный» алкоголизм — многие люди остаются на этом этапе в течение всей жизни. Тем не менее проявить бдительность и проанализировать свои ощущения стоит, особенно если вам кажется, что отсутствие алкоголя в свободном доступе заставляет вас испытывать волнение.

Основные этапы стандартной классификации

Общепринятое деление подразумевает три фазы. Оно довольно условно — симптомы могут проявляться раньше, позже, сочетаться или пересекаться. Классификация нужна не для четкого разграничения степеней алкоголизма, а для того, чтобы по клиническим признакам было проще увидеть целостную картину.

Консультация круглосуточно!

Мы знаем о всех существующих эффективных методах избавления от зависимости!

Первая стадия алкоголизма — начальная

Похмельный синдром - ЗдравикаКогда зависимость еще только начинает формироваться, человек остается полноценным членом общества, хотя некоторые неприятности злоупотребление алкоголем уже приносит. Для этого состояния характерны:

  • дискомфорт из-за невозможности выпить;
  • утрата контроля над количеством принятого спиртного;
  • появление похмельного синдрома — человек «перебирает» все чаще и чаще, порой напивается до не вполне вменяемого состояния и наутро чувствует себя плохо.

Пьющему, находящемуся на 1-й стадии алкоголизма, уже проще выпить, чем не выпить. Однако он все ещё «не опускается» до употребления спиртного в одиночку и ищет социально приемлемые поводы, пусть даже мельчайшие.

Анозогнозия

Частый симптом первой стадии алкоголизма — алкогольная анозогнозия, то есть отрицание, вытеснение проблемы. Подсознательно понимая, что что-то идет не так, и аддикция постепенно формируется, больной защищается от этого неприятного знания, ищет оправдания или избегает говорить о злоупотреблении. Он может применять психические защиты, которые выражаются в:

  • интеллектуализации проблемы («с давних времен наша нация употребляла алкогольные напитки, история этой традиции уводит нас в далекое прошлое…»);
  • рационализации («я пью исключительно с утилитарной целью — это помогает мне заснуть и минимизирует риск заболеть атеросклерозом»);
  • агрессивном неприятии («я отказываюсь об этом говорить»);
  • контробвинениях или перекладывании ответственности на другого человека или явление («если бы вы жили с моей женой и работали у моего начальника, вы бы тоже выпивали») и др.

У анозогнозии много личин, но ее всегда можно узнать по яростному нежеланию пациента смотреть в глаза своей аддикции и замечать тенденцию к ее развитию.

Вторая стадия алкоголизма — развернутая картина зависимости

Алкоголь утром - Здравика

На 2-й стадии алкоголизм, как правило, становится очевиден и окружающим. Больной все чаще нарушает обещания в связи с ненамеренным превышением дозы спиртного и плохим самочувствием, а в компании нередко напивается до беспамятства. Также этому этапу свойственны физиологические изменения:

  • исчезновение рвотного рефлекса;
  • повышение толерантности к этанолу (и, как следствие, возрастание дозы);
  • развитие абстинентного синдрома вместо обычного похмелья.

Если раньше бутылка пива, выпитая наутро, вызывала отвращение и только продлевала симптомы алкогольного опьянения, то на второй стадии похмелиться начинает казаться хорошей идеей. Этиловый спирт уже встроен в обмен веществ, организм привык к нему и вырабатывает нейромедиаторы с учетом привычной порции, поэтому синдром отмены вызывает острое чувство физического и психологического дискомфорта, а иногда и страдания.

Организм уже достаточно поражен систематическим злоупотреблением, на 2-м этапе начинают манифестировать острые и хронические заболевания, спровоцированные спиртным. В основном это патологии печени (стеатоз, стеатогепатит с фиброзом), сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, аритмии), пищеварительной и выделительной систем (гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаления почек).

Вероятны снижение когнитивных функций и психопатологические явления:

  • алкогольные психозы;
  • галлюцинозы;
  • депрессии;
  • тревожное расстройство.

Пока что нарушения обратимы — при абсолютном отказе от выпивки и обращении к врачу для прохождения терапевтического курса пациент еще может избавиться от зависимости. Также в большинстве случаев возможно лечение, компенсирующее соматические болезни, то есть человек может вернуться к нормальному образу жизни и дожить до биологической старости. Основная проблема заключается в том, что ему не удается выполнить главное условие — перестать употреблять.

Третья стадия алкоголизма — терминальная

Личностная деградация - ЗдравикаБольшинство наркологов считают эту стадию алкоголизма последней, а ее симптомы — наиболее тяжелыми. Как правило, большая часть расстройств деятельности внутренних органов находится в состоянии декомпенсации, а некоторые из них потенциально летальны. Алкозависимый изолирован от общества и не может быть его полноценным членом. Чаще всего он:

  • перебивается случайными заработками или не работает;
  • имеет инвалидность или близок к этому;
  • демонстрирует признаки психических патологий, умственной и личностной деградации.

Несмотря на тяжесть положения, даже из этой ситуации есть выход. Люди, бросившие пить на 3-й стадии, — редкость, но опытный нарколог может вспомнить случаи, когда им удавалось помочь. Последствия злоупотребления оставались с зависимыми на всю жизнь, но они были в состоянии реабилитироваться и социализироваться.

Некоторые специалисты выделяют 4-ю, завершающую фазу алкоголизма. Ее характерное отличие от 3-й — необратимость изменений, произошедших с человеком (в первую очередь имеются в виду личностные и интеллектуальные качества). Фатальная деменция, утрата памяти и способности логически мыслить, полиневропатия — признаки этого состояния и приближения летального исхода.

Если вы ощущаете, что озабочены чрезмерным присутствием спиртного в вашей жизни или жизни близкого человека, стоит обратиться к наркологу. Врач выслушает вас и предложит пути решения проблемы, пока она не зашла слишком далеко.

Литература:

  1. Ерышев, О. Ф. Лечение алкогольной зависимости / Олег Федорович Ерышев. – Санкт-Петербург : Нева, 2004. – 128 с. – (Все способы лечения)
  2. Алкоголизм: руководство для врачей / под ред. Н.Н. Иванца, М.А. Винниковой. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. — 856 с.
  3. Гофман А.Г. Клиническая наркология/ А.Г. Гофман. — М.: Миклош, 2003. — 215 с.

Эксперт, написавший данный материал:
БОГАТЫРЕВ ЕВГЕНИЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ,

врач психиатр-нарколог, ведущий специалист Клиники «ЗДРАВИКА»,
опыт профессиональной деятельности: 15 лет.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ? ЗАПИШИТЕСЬ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ!

По телефону врач соберет первичный анамнез, сформирует бригаду, сообщит о точной стоимости процедуры и времени прибытия нарколога

    Отправляя данную форму, Вы принимаете условия «Соглашения на обработку персональных данных»

    Наши гарантии

    Выезжаем анонимно и работаем круглосуточноВыезжаем анонимно и работаем круглосуточно
    Только сертифицированные и проверенные препаратыТолько сертифицированные и проверенные препараты
    Большой штат специалистовБольшой штат специалистов
    Индивидуальный подбор леченияИндивидуальный подбор лечения
    Круглосуточное наблюдение и корректировка леченияКруглосуточное наблюдение и корректировка лечения
    Система скидок и льготные местаСистема скидок и льготные места

    Больной не хочет лечиться? Берем все на себя!

    Оставьте заявку или позвоните по телефонам
    +7 (495) 136-27-25 или 8 (800) 600-96-67(звонок бесплатный)

    НАШИ МЕДИЦИНСКИЕ ЛИЦЕНЗИИ И СЕРТИФИКАТЫ

    Другие услуги

    Оставить заявку

    на получение первичной бесплатной консультации

      Нажимая на кнопку “Отправить”, вы соглашаетесь на обработку персональных данных

    • 8 (800) 600-96-67

      БЕСПЛАТНЫЙ
      звонок!

    • ЗАКАЗАТЬ ЗВОНОК

      Заказать звонок

    • ВЫЗОВ НА ДОМ

      Вызвать на дом