Последствия алкоголизма при беременности: как алкоголь на ранних сроках влияет на развитие плода

1. Влияние алкоголя на беременность: предмет спора
2. Воздействие алкоголя на ранних сроках беременности
3. Риски в первом триместре внутриутробного развития

Этанол — одно из наиболее вредных токсинов, известных медицине. Особенно опасно его воздействие на будущего малыша в период внутриутробного развития. Это известно благодаря доказательной медицине, вот только некоторые мамы считают, что «немножко» алкоголя во время беременности не только разрешается, но и рекомендуется принимать. Где же истина?

Влияние алкоголя на беременность: предмет спора

Есть несколько типов дискуссий по поводу пития в период «интересного положения»:

• какой крепости они могут быть;
• сколько их разрешается выпивать;
• разрешается ли вообще принимать спиртное.

Сами же будущие мамы настаивают, что алкоголь при беременности не является опасным — они утверждают, что принимали «горячительное» в период «интересного положения», и дети рождались в норме. Может ли такое быть?

Как действует алкоголь на ранних сроках беременности

Риски неправильного развития возможны еще до оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки. Это связано с ее состоянием. Она может быть повреждена, если на женщину регулярно воздействуют патологические факторы:

• физические;
• химические;
• биологические.

Оплодотворение такой яйцеклетки значит, что есть опасность формирования различных сбоев. Их выраженность разная — от незначительных, определяемых только во время проведения дополнительных методов исследования, до критичных, которые нередко даже несовместимы с жизнью. В период с 28 по 49 день осуществляется закладка лицевого черепа — если C2H5OH воздействует в этот отрезок времени, такое может сказаться негативным образом на внешности ребенка.

Влияет ли этиловый спирт системно? Он:

• ухудшает обмен веществ;
• повреждает внутриклеточные структуры;
• нарушает их репарацию (восстановление) и так далее.

Риски возрастают при приеме контрафактного алкоголя, который изготовлен:

• в кустарных условиях;
• без соблюдения правил технологического процесса;
• без должной очистки (из-за этого в алкоголе содержится большое количество токсических примесей).

Обратите внимание: Считается, что оплодотворенная яйцеклетка нечувствительна к влиянию этилового спирта. Тем не менее, риски не исключены. Вот почему пара, которая планирует зачать ребенка, не должна пить спиртное непосредственно перед тем, как вступит в половой контакт.

Но имеются другие, «гарантированные» риски. Этанол стимулирует кровоток и усиливает секрецию биологической жидкости в маточных трубах. Ее нормальный ток из-за такого нарушается, а это влияет на дальнейшую судьбу эмбриона. Матери ошибочно считают, что в самом начале «интересного положения» спиртосодержащие напитки можно употреблять, потому что плаценты как таковой еще нет, и C2H5OH в организм эмбриона не проникает. Но на данном этапе высокая опасность того, что:

• после слияния яйцеклетки и сперматозоида деление клеток будет проходить неправильно;
• во время прикрепления эмбриона в матке наступают затруднения — имеются риски его потери (выкидыша);
• эмбрион прикрепится в неправильном месте.

На ранних этапах гестации случается большое количество выкидышей. Почему? Будущие мамочки, еще не ведая про новую жизнь в ней и не совсем уяснив, как алкоголь влияет, выпивают обычную для себя дозу спиртного и тем самым провоцируют прерывание беременности. Нередко бывает так, что про нее узнают, попав в клинику по причине того, что «мажется» (выделяется незначительный объем крови, которая пачкает нижнее белье). Такая опасность сохраняется в первые две недели гестации. Далее этиловый спирт уже может поступать в кровеносное русло плода — тип сдвигов будет другим.

Риски в первом триместре внутриутробного развития

В этот отрезок времени плод наиболее чувствительный к воздействию агрессивных факторов — именно тогда осуществляется закладка структур. Этиловый спирт из кровотока пьющей проникает в кровоток плода, «пробравшись» через плацентарный барьер, и сначала деструктивно влияет на структуры головного мозга.

Это значит, что если выпивают в первый триместр «интересного положения», то у детей после рождения будет диагностирован ряд патологий. Чаще всего это:

• умственная отсталость — несоответствие функций головного мозга возрастным нормам;
• микроцефалия — недоразвитие мозгового черепа;
• гидроцефалия — избыток жидкости в желудочках головного мозга, который приводит к увеличению его объема и соответственно размера головы;
• олигофрения — недоразвитость психики и интеллектуальных способностей.

Также спиртное негативным образом влияет на саму систему кровообращения плода. Его кровеносные сосуды сужаются, сосудистый просвет уменьшается, из-за этого страдает кровоток. В результате ухудшается кровоснабжение органов и тканей, которые формируются. Такое значит, что к ним поступает меньше:

• белков;
• углеводов;
• жиров;
• витаминов;
• минеральных веществ.

Если наступит их дефицит, то пострадает закладка разных структур плода. Такая нехватка питательных веществ существенно нарушает внутриутробное формирование в любой отрезок гестации, но больше всего она критична в первом триместре. Будущий малыш в сравнении со взрослой особью особенно чувствительный к воздействию этилового спирта, потому что у него нет системы защиты от этанола. В частности, печеночная паренхима только развивается, она еще неспособна продуцировать тканевые ферменты, которые принимают участие в расщеплении C2H5OH.

Спектр врожденных нарушений, возникающих при употреблении спиртного во время гестации, широчайший. Одними из наиболее распространенных последствий являются:

• фетальный алкогольный синдром;
• сбои нормального функционирования мозговой ткани;
• психические отклонения — от психоэмоциональной лабильности (скачков настроения) до психотических состояний и суицидальных попыток.

Также возможны:

• гиперактивность;
• многочисленные разновидности пороков сердца (проявляются в любое время жизни);
• нарушение структуры половых органов;
• недостаточная работа иммунной системы и другие.

Если пили при беременности, нарушения со стороны будущего ребенка могут быть любыми и возникнуть в любое время. Это как выкидыши и преждевременные роды (раньше сороковой недели гестации), так и отклонения, которые проявляются после рождения (в том числе несовместимые с жизнью).

В обществе регулярно проходят дебаты про то, что на более поздних сроках беременности слабоалкогольные напитки пить можно. Сами женщины утверждали, что во время беременности пили красное или белое вино, при этом дети рождались здоровыми как физически, так и ментально. Последнее утверждение спорно, ведь не всегда нарушения со стороны различных органов (в частности, во взрослом возрасте) связывают с тем, что будущая мать «причащалась» спиртосодержащими напитками. Поэтому лучше уяснить без вариантов, что алкоголизм и беременность не совместимы. Мнение медицинских специалистов по этому поводу категорично. Любые попытки оправдать и «аргументировать» прием алкогольных напитков в этот отрезок жизненного времени женщины обычно вязаны со скрытым желанием выпить.

Литература:

1. Марянян А. Ю., Калькова А. Н. Современный вигляд на тератогенное влияние алкоголя при беременности. Возможные меры профилактики. — Акушество, гинекология и репродукция, том 16, №1, 2022. — С. 48-57.
2. Марянян А. Ю. Патогенетическое влияние алкоголя на организм беременной женщны и плода. — Международный научно-исследовательский журнал, 2014. — С. 87-90.
3. Гайдуков С. Н., Некрасов К. В., Атласов В. О. Распространенность употребления женщинами алкоголя до и во время беременности и ее социально-демографические детерминанты. — Журнал акушерства и женских болезней, том LVII, выпуск 2, 2008. — С. 11-16.