Как употребление алкоголя влияет на хрупкость костей

1. Почему в результате употребления алкоголя снижается прочность костей
   1.1. Усвоение витаминов и минеральных веществ
   1.2. Обновление клеток
   1.3. Нарушение выработки гормонов
2. Косвенные риски
3. Безопасно ли пить, если остеопороз уже диагностирован
4. Что позитивно влияет на здоровье

Спиртное негативно влияет на все органы и системы организма. В частности, страдает костная ткань — повышается риск развития остеопороза, патологии, которая характеризуется повышенной ломкостью костей, а значит, высокой вероятностью переломов даже при незначительном механическом воздействии.

Человеку с остеопорозом трудно передвигаться, он постоянно рискует получить тяжелую травму — например, при падении на голом льду. Этиловый спирт повышает хрупкость костей даже при употреблении в небольших количествах, если алкоголизация происходит систематически.

Почему в результате употребления алкоголя снижается прочность костей

Частый прием спиртных напитков отрицательно влияет на состояние скелета в любом возрасте, но особенно они вредны для молодых костей, которые еще растут. Дело в том, что этанол снижает максимальную костную массу, что приводит к неправильному формированию костей взрослого человека — на протяжении всей дальнейшей жизни они будут более слабыми, чем могли бы, если бы организм не подвергался регулярной интоксикации.

Усвоение витаминов и минеральных веществ

Постоянное употребление алкоголя связано с неусвоением жизненно важных нутриентов — они попросту выводятся из организма с мочой, даже если человек полноценно питается. Однако вряд ли систематически пьющий зависимый будет тщательно следить за рационом — в основном он ест продукты быстрого приготовления, а иногда и вовсе теряет аппетит. Таким образом, нужные витамины и минералы не поступают в кровь вообще.

Среди наиболее распространенных дефицитов — недостаток:

• витаминов A, D, группы B;
• магния;
• цинка;
• калия;
• кальция, который как раз является строительным материалом для скелета.

При нарушенном балансе кальция организм пытается исправить ситуацию за счет потребления других нутриентов, но при неумеренном приеме спиртного это становится невозможным, поскольку они тоже плохо усваиваются. Исследования показывают, что уже через два месяца воздержания от алкоголя это равновесие начинает восстанавливаться, и показатели плотности ткани улучшаются.

Обновление клеток

Костная ткань человека без остановки разрушается и восстанавливается в течение всей жизни; это называется ремоделирование. Остеокласты — один из видов клеток — разрушают участки костей, высвобождая кальций в кровоток, после чего остеобласты — другой вид клеток — заполняют отверстия новой, более прочной тканью.

Употребление алкоголя приводит к нарушению этого механизма, а также к замедлению процессов физиологической регенерации и минерализации, из-за чего скелет с течением времени становится слабым и подверженным травматизации.

Нарушение выработки гормонов

ПТГ (паратиреоидный гормон) продуцируется, когда в крови уменьшается количество кальция. В результате активируются остеокласты, которые частично разрушают кости и вызывают увеличение концентрации кальция в крови. Кроме того, ПТГ активирует витамин D, повышающий уровень всасывания кальция из кишечника. Когда баланс нормализуется, выработка ПТГ тормозится.

Регулярный прием алкоголя стимулирует выброс ПТГ, в результате чего он способствует вымыванию из костей кальция. В долгосрочной перспективе хрупкость костей повышается.

Косвенные риски

Человек, находящийся в состоянии алкогольного опьянения, плохо контролирует себя и часто испытывает трудности с координацией движений, поэтому способен упасть буквально на ровном месте. Врачи скорой помощи утверждают, что более 50% переломов и других травм, возникающие при падениях дома или на улице, происходят с людьми, которые до этого выпивали.

Безопасно ли пить, если остеопороз уже диагностирован

Нет. Каждая рюмка и любой бокал будут усугублять положение и повышать риск травматизации при механических повреждениях. В самом крайнем случае, если отказаться от спиртного совсем не представляется возможным, рекомендуется придерживаться нормативов условно безопасного употребления, рассчитанных ВОЗ. Вот они:

• не более двух напитков в день для мужчин;
• не более одного напитка в день для женщин.

Речь не о ежедневном приеме спиртного — допускается выпивка два-три раза в неделю. Впрочем, наилучший вариант в случае, если вы не представляете жизни без алкоголя, — обращение к наркологу. Доктор выслушает вас и предложит составить индивидуальную программу выздоровления, основанную на психотерапевтических практиках, медикаментозной поддержке и, возможно, кодировании.

Что позитивно влияет на здоровье

Врачи дают ряд рекомендаций, помогающих поддерживать здоровое состояние скелета и минимизировать риск переломов:

• бросьте курить — исследования показывают, что курение повышает риск развития остеопороза;
• убедитесь при помощи анализа, что вы получаете достаточно витамина D (если нет, необходимо принимать специальные биологически активные добавки с ним);
• позаботьтесь о поддержании оптимального веса тела — его недостаток так же опасен, как и избыток;
• регулярно практикуйте физические нагрузки, в частности, с отягощениями — нарастающая мышечная масса будет защищать скелет от повреждений;
• старайтесь не падать, особенно если вы старше 60 лет, — у пожилых людей наиболее ломкие кости, которые срастаются значительно хуже, чем в молодости;
• осторожно выбирайте лекарственные препараты — некоторые из них имеют среди побочных эффектов остеомаляцию, то есть истончение костной ткани.

В еженедельном рационе должны наличествовать такие продукты, как:

• молочные и кисломолочные;
• соевые бобы и блюда из них;
• разнообразные орехи.

Не забывайте, что перечисленные меры — это всего лишь профилактика остеопороза. При уже диагностированном заболевании необходимо срочно обратиться к врачу, не дожидаясь, пока патология прогрессирует.

Литература:

1. Применение этанола в медицинской практике. Действие этанола на органы и системы организма человека. Екатеринбург, 2020. Электронное учебное пособие одобрено ЦМС ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России 16.09.2020 г. Протокол №1.
2. Огурцов П.П., Нужный В.П. Экспресс диагностика (скрининг) хронической алкогольной интоксикации у больных соматического профиля. // Ж. клиническая фармакология и терапия. – 2001.- № 10.
3. Говорин Н. В., Сахаров А. В. — Алкогольное бремя соматического стационара — 2010.