Гипогликемия после алкогольной интоксикации симптомы

1. Причины
2. Клинические признаки
3. Группа риска
4. Влияние разных напитков
5. Первая помощь

Употребляемые спиртные напитки оказывают непосредственное влияние на состав крови. В ходе многочисленных исследований было определено, что под воздействием этанола изменяются показатели липидов, холестерина и иных важных элементов. Выработка одних может подавляться, других увеличиваться.
Также известно, что алкоголь вызывает гипогликемию, при которой существенно снижается уровень сахара. В статье рассмотрим, почему происходят такие изменения, их клиническая симптоматика и первая помощь пациенту.

Причины

Основным источником энергии человека является глюкоза. Она участвует в обмене веществ, помогает усваиваться белковым компонентам. Поступает в организм вместе с пищей. Также может вырабатываться самостоятельно в процессе распада сложных углеводов. Существует определенная норма сахара в крови:

• 3,3–5,5 ммоль/л (если анализ берется в утренние часы, натощак);
• в пределах 7,8 (после приема пищи).

При нарушении этих показателей происходят различные отклонения. Если возникает превышение концентрации, в кровяное русло проникают излишки вещества и оказывают отрицательное воздействие на сосудистые стенки. Это нередко приводит к атеросклерозу, болезням почек и печени, сердечной недостаточности и прочим тяжелым недугам.

Под влиянием неблагоприятных факторов сахар может резко упасть, что становится причиной различных перебоев в работе внутренних систем. Понижение этого важного компонента провоцируют длительный голод, гормональные сбои, физическое переутомление, недосып, курение, злоупотребление спиртной продукцией.

Алкогольная гипогликемия весьма распространена. Она возникает на фоне дефицита полезных питательных компонентов, которые в полной мере не усваиваются организмом из-за разрушительного влияния ядовитых метаболитов этанола. Получить их необходимое количество также мешает рвота, спровоцированная острой интоксикацией. Развивается обезвоживание, нарушается обмен веществ. В плазме повышается концентрация кетоновых тел.

Клинические признаки

Как правило, резкое снижение глюкозы происходит на 2–3 день после злоупотребления алкоголем. Больной ощущает сильную слабость, тошноту, чувство голода, головокружение. Преобладают беспокойство и внутренний страх. Ухудшается ориентация в пространстве и времени. Если не принять пищу с большим содержанием углеводов, ситуация усугубляется, наблюдаются дополнительные патологические проявления. Алкогольная гипогликемия — симптомы:

• повышенное потоотделение;
• бледность кожи;
• расширение зрачков;
• учащенный сердечный ритм;
• тремор рук;
• дискомфортные ощущения в области живота;
• повышение артериального давления;
• дрожь во всем теле.

Происходит поражение центральной нервной системы. Сильно страдают чувствительные участки мозга — кора, подкорковые структуры, мозжечок, продолговатый мозг. Если затрагиваются верхние отделы, развивается гипертонус мышц, аритмия, судороги ног.

Когда уровень сахара падает до критических отметок — ниже 2, 8 ммоль/л, происходит сильнейшее углеводное голодание мозга, что проявляется следующим:

• чувство двоения в глазах;
• интенсивная головная боль;
• судорожные припадки;
• многократная рвота;
• расстройство кровообращения;
• обильное слюнотечение;
• трудности с глотанием;
• сильный кашель;
• угнетение дыхательной функции;
• ослабление мышечного тонуса;
• повышение температуры тела до 37–38 градусов;
• снижение рефлексов;
• потеря сознания.

Возникают неконтролируемый страх, паника, дезориентация, астения. Не исключены галлюцинации разного характера.

Эти признаки свидетельствуют о развитии гипогликемической комы. Это опасное жизнеугрожающее состояние, требующее экстренного медицинского подхода. В таких случаях нужно сразу вызывать скорую помощь.

Группа риска

С данной проблемой часто сталкиваются люди, страдающие сахарным диабетом (лица с инсулинорезистентностью). Им категорически нельзя пить спиртные напитки, даже в небольших дозах.

Вероятность, что возникнет гипогликемия после алкоголя, в разы повышается при таких обстоятельствах:

• несовершеннолетний и пожилой возраст;
• хроническая этаноловая интоксикация;
• распитие горячительного натощак, в состоянии сильной усталости, физического переутомления, стресса;
• наличие в анамнезе тяжелых эндокринных заболеваний;
• истощение.

Влияние разных напитков

На процесс взаимодействия алкоголя и углеводов влияют многие факторы, в числе которых наличие закуски, индивидуальные особенности организма, количество и крепость продукции.

Если человек злоупотребляет водкой, коньяком и другими продуктами с высоким содержанием этанола, происходит следующее:

• печень начинает максимально активно вырабатывать ферменты, необходимые для нейтрализации токсичных веществ;
• синтез других важных компонентов временно притормаживается, снижаются запасы гликогена;
• создается препятствие для естественной выработки глюкозы.

Таким образом, гипогликемия и алкоголь высокой крепости — взаимосвязанные понятия. Патологическое состояние в подобных случаях развивается вследствие существенных обменных нарушений.

Пиво, вино, шампанское, коктейли и другие напитки с небольшим содержанием спирта имеют очень высокий гликемический индекс. Представляют особую опасность для пациентов, у которых определена повышенная концентрация глюкозы в плазме. Не исключена диабетическая кома, сопровождаемая рядом жизнеугрожающих осложнений.

При скачках сахара специалисты рекомендуют вовсе отказаться от алкоголя или хотя бы придерживаться некоторых правил, позволяющих снизить риски:

• не употреблять на голодный желудок и в больших дозах, контролировать норму;
• не смешивать напитки разной крепости;
• хорошо закусывать, выбирая диетические легкоусвояемые блюда;
• не запивать газированной водой и сладкими соками.

Первая помощь

Если у человека возникла гипогликемия при алкогольной интоксикации, необходимо вызвать профильную медицинскую бригаду, обратившись в наркологический центр.

До приезда врачей можно предпринять такие меры:

• Дать пострадавшему съесть или выпить что-нибудь сладкое. Быстро стабилизирует показатель глюкозы натуральный мед и фруктово-ягодное варенье. Также подойдут карамельные конфеты.
• Если в доме есть аппарат-глюкометр, проведите соответствующие измерения. Это сократит время на диагностику состояния больного по прибытии медиков.
• В случае возникновения рвоты поверните голову пострадавшего набок, чтобы предотвратить аспирацию. Намотайте на палец бинт и очистите его ротовую полость от остатков желудочного содержимого.

Все необходимые лечебные манипуляции проведут доктора. Терапия включает инфузионные процедуры, при которых используются дезинтоксикационные, электролитные растворы, магния сульфат, калий, витаминные комплексы, антиоксиданты и т. д. После снятия острого состояния корректируется рацион и режим питания.

Теперь вы знаете, почему алкоголь вызывает гипогликемию, какими симптомами она проявляется и почему лучше вовсе отказаться от злоупотребления горячительной продукцией. Ну а тем, кто не может самостоятельно справиться с патологической тягой, стоит обратиться к наркологу и пройти лечение по комплексной медико-реабилитационной программе в условиях специализированной клиники.

Литература:

1. Длительное расстройство когнитивных функций у трезвого человека, эпизодически употребляющего алкоголь, роль функциональной гипогликемии и недостаточности глюконеогенеза, Вэлком Мэнизибэя Осайн, Переверзева Е. В., Переверзев В. А.
2. Гипогликемия и гипогликемическая кома, Старостина Е. Г.
3. О роли гипогликемии и эпигенетического действия этанола в регуляции состояния когнитивных функций у трезвого человека, Переверзев В. А.