Алкогольный бред последствия и симптомы

1. Общая симптоматика и особенности течения
2. Виды алкогольного бреда
3. Алкогольный бред преследования
4. Бред отравления
5. Бред ревности
6. Особенности лечения

У лиц со II–III стадией алкоголизма происходит значительное поражение коры головного мозга, что сопровождается различными нервными и психическими нарушениями. В связи с этим у них нередко наблюдаются металкогольные психозы, в частности алкогольный бред, о симптомах которого мы сегодня подробно поговорим. Ведь при их появлении человека необходимо срочно госпитализировать, так как он становится опасным и для себя, и для окружающих.

Общая симптоматика и особенности течения

Бредовые психозы развиваются у алкоголиков со «стажем» на этапе выхода из длительного запоя или резкого снижения количества выпиваемого спиртного. Для них характерен ряд общих признаков:

• зрительные, слуховые и/или тактильные галлюцинации;
• поверхностный сон, часто прерываемый кошмарными сновидениями;
• нарастающая тревожность, подавленное настроение;
• резкие перепады настроения;
• совершение непредсказуемых поступков.

Характерный для алкогольного бреда симптом — утрата правильного восприятия происходящих событий. В результате аддикт не может понять, где реальность, а где видения.

По характеру течения бредовые психозы бывают:

1. Острые. Возникают практически сразу после обрыва запоя на высоте абстиненции. Для них типично наличие ярких визуальных галлюцинаций, агрессивное поведение, склонность к совершению суицида. Продолжительность расстройства 4–6 недель.
2. Подострые. Симптоматика сохраняется от 2 до 12 месяцев. У больных отмечается подавленное настроение. Вероятность нанесения вреда себе или окружающим снижается, но не исчезает полностью.
3. Хронические. У алкоголика присутствует критика к своему состоянию, и он прекрасно отделяет реальность от бреда. Агрессия, суицидальные наклонности проявляются в слабой форме и редко. Симптомы расстройства присутствуют свыше одного года.

Очень важно чтобы пациенты с расстройствами психики своевременно попадали в поле зрения психиатров, так как без лечения прогноз у них может быть весьма серьезным.

Виды алкогольного бреда

В зависимости от личностных особенностей пациента, его возраста, уровня образования и рода профессиональной деятельности, наличия сопутствующих заболеваний выделяют несколько видов патологии. Рассмотрим кратко основные из них.

Алкогольный бред преследования

Возникает внезапно после продолжительного запоя. У человека появляется панический страх того, что окружающие, в том числе и близкие родственники, хотят учинить над ним физическую расправу. Ему кажется, что они перешептываются между собой, обсуждая детали будущего покушения. Он даже отчетливо «видит» как «преступники» прячут за своими спинами кинжалы, а из карманов их одежды свисают концы веревок.

Стремясь спастись от своих мнимых преследователей, индивид может совершить опасные поступки — выпрыгнуть из движущегося на полном ходу транспортного средства, «выйти» в окно и т. д. Также в целях «самозащиты» он может напасть на своих «преследователей», нанести им серьезные увечья и даже убить.

Алкогольный бред преследования протекает по одному из двух типов:

1. Абортивный. Симптомы сохраняются не более суток и выражены слабо.
2. Затяжной. Длится несколько месяцев. После каждого эпизода запоя наступает рецидив. В клинической картине превалируют подавленность настроения, высокий уровень тревожности. Больные полагают, что в прошлом они совершили нехорошие поступки, и теперь окружающие хотят отомстить им за них.

Пациенты подлежат госпитализации в психиатрическую клинику. До момента прибытия специалистов окружающим не следует пытаться убедить человека с алкогольным бредом преследования в необоснованности и надуманности его переживаний. Это может закончиться трагически. Аддикт «зачислит» собеседника в список своих «врагов» и совершит нападение на него.

Бред отравления

При этой форме психического расстройства люди уверены в том, что близкие хотят их отравить. Из-за страха они отказываются от еды и питья, так как туда может быть подмешан яд. Они боятся спать, чтобы им не сделали смертельную инъекцию, воспользовавшись их беспомощным состоянием.

Больные часто сдают анализы и проходят всевозможные обследования, стремясь выявить признаки отравления. При этом отрицательные результаты токсикологических анализов их абсолютно не удовлетворяют, так как, по их мнению, отравители используют новые, неизвестные науке яды.

Как и в случае алкогольного бреда преследования, при этой форме психоза также требуется помещение пострадавшего в отделение психиатрии. Оставлять его без лечения и круглосуточного наблюдения крайне опасно, так как он, опасаясь мучительной смерти от отравляющего вещества, может совершить самоубийство.

Бред ревности

Наиболее часто от этого психического расстройства страдают мужчины в возрасте старше 40–45 лет, в характере которых присутствуют такие черты, как низкая самооценка, неуверенность в себе, подозрительность, недоверчивость. Они изводят своих жен, требуя признания в измене. Ведь они не просто уверены в этом факте, а «видели» его своими глазами в своих реалистичных галлюцинациях.
Больные проверяют телефон супруги, систематически обыскивают ее сумку, ведут слежку. Могут обвинить ее в том, что она тратит деньги не на нужды семьи, а на содержание своих многочисленных любовников.

Если не начать лечение, то при этой форме алкогольного бреда симптомы будут только усиливаться. Мужчины проявляют агрессию по отношению к женам, стремятся при помощи «кулаков» выбить признание в супружеской неверности.

Самым опасным считается скрытое течение патологии. При нем индивид ведет себя внешне вполне адекватно, не устраивает разборок и скандалов, не высказывает своих подозрений. Но при этом вынашивает в душе план мести своей неверной половине, продумывает его мельчайшие детали — и в какой-то момент совершает жестокое убийство.

Особенности лечения

В патологическом механизме развития металкогольных психозов основное значение принадлежит сильнейшей интоксикации организма. Поэтому после помещения в стационар пациентам назначается детоксикационная терапия, включающая в себя инфузию растворов глюкозы и электролитов, витамины, антиоксиданты, гепатопротекторы. При необходимости используют аппаратные методики, такие как плазмаферез, гемосорбция, ВЛОК, озонотерапия и др.

Для купирования наблюдаемых на фоне алкогольного бреда симптомов больным назначают антипсихотики, транквилизаторы, антидепрессанты, ноотропы.

После стабилизации психического состояния пациентам настоятельно рекомендуют обратиться к наркологу для лечения алкогольной зависимости, прохождения психолого-социальной реабилитационной программы. В противном случае после каждого очередного запоя психозы будут возникать снова, протекать более длительно и тяжело, а в конечном итоге перейдут в хроническую форму, станут причиной распада личности.

Родственникам важно понимать, что любой алкогольный психоз — серьезное состояние, представляющее угрозу как для самого больного, так и для окружающих. Поэтому при появлении первых признаков расстройства следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Только при таком подходе можно спасти физическое и ментальное здоровье, а порой и жизнь близкого человека.

Литература:

1. Сахаров А. В., Говорин Н. В. – Суицидальное поведение и потребление алкоголя: оценка взаимосвязей на популяционном уровне // Научно-практический журнал «Суицидология», том 6, №2 (19), 2015 год.
2. Смирнова Е. Ю. – Алкоголь и самоубийства: проблема взаимосвязи // Вестник ИГЭУ, выпуск 1, 2008 год.
3. Андрющенко А. В., Шуляк Ю. А. – Алкогольная зависимость и депрессия: подходы к диагностике и лечению // Медицинский совет, №19, 2016 год.