Развитие и лечение зависимости от барбитуратов

1. Особенности барбитуратов
2. Клиническая картина барбитуромании
3. Лечение

В практике наркологов существует понятие барбитуромания — пристрастие к медикаментам, изготовленным на основе барбитуровой кислоты. Люди могут начать злоупотреблять барбитуратами по неосторожности или принимать их намеренно в рекреационных целях. Развитие патологического привыкания происходит постепенно, при сформированной стойкой зависимости и для предотвращения опасных последствий потребуется пройти курс лечения.

Особенности барбитуратов

Еще несколько десятилетий назад данная группа лекарственных препаратов активно назначалась пациентам, страдающим бессонницей. Однако большое количество побочных реакций и высокий риск развития привыкания привели к тому, что медики сегодня редко прописывают такие средства.

Лекарства на основе барбитуровой кислоты продаются в аптечных сетях по рецепту, некоторые из них внесены в список запрещенных соединений из-за оказываемого наркотического действия. Барбитураты обладают успокоительным, противосудорожным и снотворным эффектами, однако злоупотребление препаратами на основе барбитуровой кислоты может стать причиной нежелательных последствий.

Барбитураты вступают во взаимодействие с определенной группой мозговых рецепторов, в результате этого значительно снижается возбудимость ЦНС, замедляется передача нервных импульсов. После их приема человек ощущает мышечное расслабление, у него уменьшается тревожность, уходит страх. При использовании умеренных доз люди сравнивают свое состояние и алкогольным опьянением.

Сегодня медики прописывают барбитураты при наличии судорожного синдрома, в таком случае риск развития барбитуромании невысокий. При регулярном приеме в течение нескольких лет возможно формирование лекарственной зависимости. Если же потребитель замечает психоактивные свойства таблеток и начинает их принимать с целью расслабления, развитие пристрастия с многочисленными губительными последствиями происходит быстрее.

Нередко встречаются клинические случаи, когда барбитураты намеренно используются индивидами, страдающими алкогольной или наркотической зависимостью. Они употребляют таблетки для достижения выраженного состояния измененного сознания, вследствие чего у них развивается полинаркомания, существует высокий риск острой интоксикации.

Клиническая картина барбитуромании

Для личностей, страдающих данной формой зависимости, характерно:

• расторможенное поведение;
• двигательная и эмоциональная гиперактивность;
• внезапные перепады настроения от безудержного веселья до вспышек агрессии;
• нарушение координации движений;
• расширенные зрачки;
• резкое снижение показателей артериального давления;
• замедленное сердцебиение.

Злоупотребление препаратами на основе барбитуровой кислоты может приводить к различным последствиям, все зависит от дозировки и индивидуальных особенностей организма.

Обычно спустя несколько часов после приема таблеток человек засыпает, после пробуждения ощущает значительную вялость и слабость. Передозировка опасна угрозой коматозного состояния и паралича дыхательного центра. Если в таких случаях пострадавшему в экстренном порядке не будет оказана медицинская помощь, он умрет.

Регулярное употребление барбитуратов приводит к росту толерантности. Чтобы достичь желаемого эффекта расслабления, зависимым приходится постоянно увеличивать дозу. По мере прогрессирования барбитуромании наблюдается изменение признаков опьянения. У аддиктов со стажем на первый план выходит выраженная раздражительность и озлобленность, они склонны к развязыванию конфликтных ситуаций, нередко устраивают драки, портят чужое имущество.

Злоупотребление препаратами на основе барбитуровой кислоты делает зависимых опасными для других членов общества. Постепенно у них возникают проявления хронического отравления. Они становятся невнимательными, не способны контролировать свое настроение, у них ухудшается память, нередко наблюдается фиксационная амнезия. При этой патологии больные утрачивают способность запоминать события, которые произошли с ними только что.

Со временем прогрессирует личностная и интеллектуальная деградация. Аддикты со стороны выглядят нерешительными гражданами, подобное поведение продиктовано тем, что они не в полной мере осознают, где находятся и зачем им это нужно. Они плохо понимают, что хотят от них окружающие, не могут внятно отвечать на вопросы.

Однако не стоит думать, что зависимые безобидны. Их поведение может меняться очень резко, а реакции бывают непредсказуемыми и опасными. Не исключены вспышки агрессивности, в моменты которых они способны нанести физические увечья даже тем, кто изначально хотел помочь.

Самостоятельно перестать употреблять барбитураты при стойкой сформированной аддикции очень непросто, так как при отказе от них развивается болезненная абстиненция. Сначала зависимый страдает от разбитости, слабости, сниженной работоспособности. Возможны необъяснимые ощущения жжения и покалывания кожных покровов.

Затем дают о себе знать бессонница, судорожные проявления, тошнота, дискомфорт в области брюшной полости. В тяжелых случаях наблюдается состояние острого психоза с возникновением галлюцинаций.

Лечение

Терапия зависимых проводится в стационарных условиях. Наркологи назначают детоксикационные процедуры для ускоренного очищения организма от продуктов распада токсичных веществ. После детокса начинается этап фармакотерапии для устранения психических и соматических заболеваний, спровоцированных барбитуроманией.

Чтобы избавить пациента от психологического пристрастия, применяются кодировочные и психотерапевтические методики. После окончания лечебного курса следует строго соблюдать врачебные назначения, чтобы снизить вероятность рецидива. Для улучшения прогноза наркологи рекомендуют аддиктам пройти курс восстановления в специализированном реабилитационном центре.

Литература:

1. Титаренко Е.В. Лекарственная зависимость вследствие употребления барбитуратов: состояние вопроса. Психиатрия. 2023; 21(4): 86-93.
2. Борисевич С.Н, Вергун О.М, Шмигельский АА. Лабораторная диагностика острых отравлений барбитуратами. Здравоохранение (Минск). 2011; (4): 52-55.
3. Гребенюк О.В, Казенных ТВ, Алифирова В.М, Семке В.Я, Паймурзина Н.Ю, Лапина Е.Ю. Клинические предикторы формирования лекарственной зависимости от барбитуратов у взрослых пациентов с парциальной эпилепсией. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2005; 3(37): 46-50.