Рекреационное употребление психоактивных средств наносит огромный вред организму. Описывая, его врачи обычно акцентируют внимание на нарушениях функций внутренних органов — головного мозга, сердца и кровеносных сосудов, почек, печени. Но последствия могут быть и на кожных покровах, слизистых оболочках. Например, достаточно часто наркологи сталкиваются с таким явлением, как химический ожог от метадона. Ведь на черном рынке реализуется «зелье» кустарного производства, в состав которого входит немало токсичных примесей.
Причины возникновения
Метадон — синтетический опиоид, который в ряде стран применяется для заместительной терапии героиновой наркомании. Естественно, что там пациентам выдается препарат, изготовленный фармацевтическими компаниями с соблюдением всех требований, предъявляемых к инъекционным растворам.
Однако в большинстве стран, в том числе и в Российской Федерации, метадоновая терапия не проводится. Поэтому и «чистого» лекарства зависимые найти не могут. Они приобретают у наркодельцов плохо очищенное «зелье», в составе которого нередко присутствуют:
- кислоты;
- щелочи;
- фосфор;
- перманганат калия;
- оксиды некоторых металлов.
При инъекционном введении наркотика эта адская смесь попадает в толщу мышц или в подкожную клетчатку (при внутривенных инъекциях), что и становится причиной ожога от метадона.
Агрессивные химические примеси запускают в мягких тканях определенные физико-химические реакции, в результате которых в клетках происходит коагуляция (свертывание) белковых молекул. Оценить тяжесть и распространенность патологического процесса в данном случае практически невозможно. Ведь агрессивные агенты остаются в толще тканей и, соответственно, продолжают оказывать дальше свое токсическое действие, приводя к расширению очага некроза.
Оставьте заявку на консультацию, мы перезвоним!
Позвоните сейчас бесплатно врачу наркологу! РАБОТАЕМ КРУГЛОСУТОЧНО!
+7 (495) 136-27-25 или 8 (800) 600-96-67Признаки
После неудачно выполненной инъекции наркозависимый начинает ощущать в месте укола незначительное жжение, дискомфорт. На коже появляется участок покраснения, который в течении суток «расползается», увеличиваясь в диаметре.
Через несколько дней его поверхность начинает темнеть и покрывается черным струпом. Это совсем не свидетельствует о начале заживления. На самом деле в подлежащих тканях активно протекает некротический процесс. И на месте химического ожога от метадона образуется длительно незаживающая негнойная язва, флегмона. Дальнейшее распространение инфекции приводит к остеомиелиту, гангрене, сепсису.
Возникновение описанных симптомов — весомый повод обращения к врачу. Но особенно важно не откладывать визит в случае общего недомогания и появления в месте инъекции опиоида:
- сильной болезненности;
- выраженного инфильтрата (уплотнения);
- красных «полос» воспаленных кровеносных сосудов.
В большинстве случаев наркозависимые с ожогами от метадона отказываются от визита к врачу. Ведь они прекрасно понимают, что специалисту придется рассказать о своем пагубном пристрастии, опасаются, что это станет причиной их постановки на учет, внесет определенные сложности в дальнейшую жизнь.
Но задержка с лечением приводит к плачевным последствиям и потому признать ее рациональной ни в коем случае нельзя. Поэтому, если вы опасаетесь огласки, то вы всегда можете обратиться в частный медицинский центр и получить помощь в полном объеме на условиях анонимности.
Осложнения
Химические ожоги от метадона достаточно коварны. Это связано с тем, что некротические процессы затрагивают не только кожу и подкожную клетчатку, но и стенки кровеносных сосудов, мышцы, сухожилия и т. п. Поэтому даже при своевременно начатой терапии возможно возникновение различных осложнений. К ним относятся:
- абсцессы;
- флегмоны;
- гнойные артриты;
- остеомиелиты;
- сепсис.
Первая помощь
После заживления образуются грубые рубцы. И это не просто косметический дефект. При их расположении в области суставов они приводят к контрактурам.
Учитывая, что агрессивные вещества не контактируют с поверхностью кожи, а оказываются введенными в мягкие ткани, удалить их путем промывания невозможно. Поэтому не стоит тратить на подобные попытки свое время.
Для уменьшения болевых ощущений можно наложить холодную примочку, принять таблетку любого нестероидного противовоспалительного средства и как можно скорее обратиться к хирургу.
При ожогах от метадона категорически запрещено:
- самостоятельно обкалывать очаг поражения растворами местных анестетиков;
- смазывать кожу жиром, зубной пастой и прочими «народными» средствами;
- накладывать мазевые повязки без назначения врача.
Подобные мероприятия грозят еще большим распространением некротического процесса, существенно повышают риск развития серьезных осложнений в дальнейшем.
Консультация круглосуточно!
Мы знаем о всех существующих эффективных методах избавления от зависимости!
Лечение
В большинстве случаев химические ожоги от метадона при условии своевременного обращения пациента к врачу не требуют госпитализации. Хирург проводит осмотр и выполняет первичную обработку раны.
На стадии инфильтрации назначают антибиотики, физиотерапевтическое лечение (электрофорез, УВЧ). Сформировавшийся гнойник вскрывают, некротические массы удаляют, полость промывают антисептиками. В дальнейшем проводят перевязки с различными мазями.
Столкнувшись с таким осложнением, как ожоги от метадона, наркозависимым следует задуматься и о том, к каким еще негативным последствиям приведет их пагубное пристрастие. Самостоятельно справиться с аддикцией практически невозможно. Поэтому не стоит терять драгоценное время на безуспешные попытки.
Самое правильное решение — обратиться за профессиональной помощью к врачу наркологу, пройти полный курс стационарной терапии и психолого-социальной реабилитации. Только при таком подходе появляется возможность преодолеть сильнейшую психологическую зависимость, предотвратить возникновение многих опасных для жизни патологий сердечно-сосудистой, дыхательной, иммунной систем.
Лечение метадоновой аддикции — достаточно сложный и очень долгий процесс. Но только он дает человеку надежду на возвращение к полноценной нормальной жизни, на сохранение семьи.
Литература:
- Тюльпин Ю. Г. — Психические болезни с курсом наркологии: учебник // Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2012 год.
- Чуркин А. А., Клименко Т. В. — Пособие по наркологии для врачей и фельдшеров первичного медицинского звена // Москва; Ханты-Мансийск: Здоровье и общество, 2006 год.
- Ливанов Г. А., Лоладзе А. Т., Батоцыренов Б. В. и др. – Острые отравления метадоном (долфином) (обзор литературы) // Общая реаниматология, №3 (13), 2017 год.
