Снятие ломки от метадона

1. Как протекает ломка от метадона
2. Можно ли обойтись без врача
3. Что предложат в наркоклинике

Создавшие метадон фармацевты были уверены, что нашли средство для лечения героиновой зависимости. Позже выяснилось, что синтетическое вещество вызывает еще более сильную аддикцию, а ломка от метадона протекает тяжелее и длится дольше.

Как протекает ломка от метадона

Как и при отказе от большинства опиоидов, синдром отмены метадона протекает в 4 этапа:

1. Первый. Начинается через 6–13 часов с момента приема последней дозы. Появляются беспричинная тревожность, раздражительность, наркозависимый испытывает проблемы со сном. Также его беспокоят чихание и насморк, глаза слезятся, болезненно реагируют на яркий свет.
2. Второй. Если человек продолжает воздерживаться от наркотика, то спустя 35–40 часов возникшие ранее симптомы усиливаются, к ним добавляются боли в ногах и руках, скачки давления и тахикардия, озноб, сменяющийся чувством жара. Настроение подавленное, мучает бессонница.
3. Третий. Начинается через 48–60 часов. Мышечные боли становятся нестерпимыми, небольшое облегчение наступает только при движении. Наркозависимый непрерывно шагает, не может спать, а в короткие минуты забытья мучается от кошмаров. Для этой стадии характерны вспышки неконтролируемой агрессии.
4. Четвертый. Примерно в конце третьих — началу четвертых суток к уже возникшей симптоматике добавляется диарея (до 15–20 раз в сутки), боли в животе и частая рвота. Из-за болевых ощущений зависимый погружается в депрессию, у него периодически возникают мысли о суициде. Возможно появление галлюцинаций.

Абстинентный синдром продолжается около месяца, если удастся вытерпеть все мучения, то организм постепенно полностью очистится от наркотических метаболитов.

Однако попытки самостоятельно «перетерпеть» абстиненцию часто заканчиваются провалом, зависимый при первой же возможности старается употребить наркопрепарат. Это связано с тем, что физические и моральные страдания после отказа от вещества настолько сильные, что вынести их практически невозможно.

Вторая опасность — развитие осложнений. При употреблении опиатов первыми страдают сосуды и сердце, а скачки давления, изменение сердечного ритма и сгущение крови из-за обезвоживания, вызванного диареей и рвотой, оказывают дополнительное негативное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы.

Еще одна угроза — суицид. Тяжелая депрессия с мыслями о смерти заставляет некоторых людей попытаться «прекратить страдания» с помощью самоубийства. Часть попыток оказываются «удачными», наркозависимых не успевают спасти.

Избежать тяжелых последствий позволит медикаментозное снятие метадоновой ломки. Индивидуально подобранная детоксикационная терапия поможет в короткие сроки очистить организм от наркотических токсинов и устранить негативную симптоматику. Пройти детоксикацию можно в наркологической клинике или вызвать нарколога на дом.

Можно ли обойтись без врача

Метадон — синтетический наркотик, который медленно выводится и накапливается в тканях. Чем дольше наблюдается наркозависимость, тем больше «запасы» наркотических метаболитов, находящихся в человеческом теле. Пока продукты метадонового распада не будут выведены, улучшение не наступит, поэтому домашние методы помогают слабо.

Незначительно облегчить самочувствие позволят:

1. Обильное питье. Рекомендуется пить чистую негазированную воду, зеленый чай, отвар шиповника, компоты и морсы (не магазинные, без консервантов). Если не беспокоят отеки, то надо выпивать до 2–3 литров жидкости в сутки. Это снизит интоксикацию и устранит обезвоживание.
2. Прием сорбентов. Метадон, как и другие опиаты, частично всасывается из кишечника, снова поступая в общий кровоток. Это замедляет очищению и мешает снижению симптомов ломки. «Активированный уголь» и другие сорбенты, продающиеся в аптеках без рецепта, помогут устранить эту проблему. Лекарства принимают строго по инструкции.
3. Очищение кишечника. Если домашняя детоксикация начата до появления диареи, надо принять слабительное для удаление каловых масс. Часть токсинов выйдет с калом, облегчая состояние зависимого.
4. Щадящая диета. Печень и почки активно выводят токсичные компоненты, важно не создавать дополнительную нагрузку на эти органы. Для этого потребуется убрать из рациона кофе и крепкий чай, газированные воды, соленья, пряности и копченую еду, фаст-фуд. Желательно есть кисломолочную продукцию, овощи и зелень, отварное нежирное мясо.

Из физических нагрузок допускаются только неспешные прогулки на свежем воздухе. Если самочувствие позволяет, то надо пройтись по парку или вдали от автомобильных дорог. Небольшая физическая активность улучшит обмен веществ, снизит кислородное голодание, вызванное хроническим угнетением дыхательного центра, положительно отразится на эмоциональном фоне.

Пить таблетки для ускорения метаболизма или интенсивно потеть в бане и от физических усилий, как иногда советуют на форумах в Интернете, запрещено. Во время абстинентного синдрома все органы наркозависимого функционируют с повышенной нагрузкой, применение подобных методик повышает риск серьезных осложнений со стороны сердца и почек.

Домашние методы помогут, если зависимость появилась относительно недавно, симптоматика при отмене наркотика выражена умеренно. В других случаях попытки очиститься самостоятельно принесут лишь незначительное облегчение.

Что предложат в наркоклинике

Оптимальным решением станет обращение за специализированной помощью. У наркологов есть стандартная программа, как снять ломку от метадона. В нее входят:

1. Инфузионная терапия. Внутривенное введение растворов помогает восполнить потерю влаги и снизить интоксикацию. Дополнительно искусственное увеличение объема циркулирующей крови вызывает усиление диуреза.
2. Антидоты. Вытеснят метаболиты с опиоидных рецепторов, устранят наркоопьянение и повысят эффективность детоксикационных мероприятий.
3. Гепатопротекторы. Нужны, чтобы защитить орган, предупредить повреждение его клеток.
4. Ноотропы. Нормализуют питание мозговой ткани, предотвратят развитие последствий кислородного голодания.
5. Анальгетики. При купировании болей отдают предпочтение ненаркотическим средствам, могут использовать спазмолитики.

Если у пациента тяжелая наркотическая интоксикация, иногда применяют аппаратное очищение плазмы с помощью гемодиализа или плазмафереза.

Продукты метадонового распада медленно выводятся из тканей. Однократная детоксикация, хоть и устранит тяжелые проявления ломки, не очистит организм полностью. Чтобы вывести все токсичные компоненты, потребуется несколько процедур.

Купирование абстинентного синдрома — только первый шаг к преодолению наркозависимости. С помощью лекарств доктора очистят организм, избавят от физических страданий, но желание принять дозу останется. Чтобы освободиться от патологической тяги к наркотику, потребуются специализированная терапия и реабилитация.

Литература:

1. Неотложные состояния в психиатрии и наркологии — Скугаревская М.М., Скугаревский О.А. — 2011 год.
2. Отравление наркотиками и психодислептиками — Остапенко Ю.Н., Ильяшенко К.К. и др. — 2013 год.
3. Подходы к лечению абстинентного, постабстинентного состояния наркологических больных. Цыганков Б. Д., Шамов С. А., Земсков М. Н., Пляскина Т. В., Маркина Н. В. — Бюллетень медицинских интернет-конференций — 2019 — №7.