«Рисперидон» и его побочные эффекты

1. Общая информация о препарате
2. «Рисперидон»: побочные эффекты
3. Возможные осложнения при приеме лекарства
4. Синдром отмены и другие последствия передозировки
5. Помощь при интоксикации и абстиненции

«Рисперидон» является популярным антипсихотическим средством, одобренным к применению в медицине еще в 1993 году. Чаще всего атипичный нейролептик используют в терапии шизофрении и иных видов психозов, деменции, для снятия аутоагрессии при аутизме и не только. Несмотря на хорошие результаты в борьбе с заболеваниями, в некоторых случаях при использовании «Рисперидрона» у взрослых и детей возникают побочные эффекты.

Общая информация о препарате

Нейролептик с одноименным действующим соединением представляет собой производное бензиоксазола. Лекарственное средство нового поколения блокирует серотониновые и дофаминовые рецепторы в сером веществе головного мозга.

Оно мягче влияет на центральную нервную систему, действует в разы быстрее аналогов-предшественников и легче переносится. Благодаря таким свойствам таблетки помогают в короткие сроки добиться нужного эффекта.

«Рисперидон» назначают в следующих случаях:

• шизофрения в острой или хронической форме;
• психозы;
• поведенческие нарушения при деменции;
• подавленность, тревожность и другие аффективные проявления при заболеваниях психики;
• аутоагрессия и приступы раздражительности при детском аутизме;
• мании, сопровождающие биполярные расстройства и т. д.

Состав нашел свою нишу не только в психиатрии и неврологии, но и в наркологии. Атипичный антипсихотик продемонстрировал высокую эффективность при борьбе с приступами агрессии, галлюцинациями, бредом, психомоторным возбуждением и другими поведенческими отклонениями. Он подходит для нормализации психоэмоционального состояния пациентов разного возраста, однако при его назначении необходимо учесть противопоказания.

«Рисперидон»: побочные эффекты

Лекарственный препарат с антипсихотическим действием отличает сбалансированный антагонизм к рецепторам головного мозга. Поэтому при назначении «Рисперидона» побочные эффекты у детей и взрослых возникают реже, нежели при терапии другими видами нейролептиков. При соблюдении дозировки и рекомендаций врача по продолжительности приема можно снизить опасность таких явлений к минимуму.

Медикамент не рекомендуют принимать в следующих случаях:

• период лактации;
• повышенная чувствительность к компонентам таблеток;
• частые судороги при эпилепсии;
• болезнь Паркинсона.

С осторожностью нужно использовать фармацевтическое средство при заболеваниях сердца и сосудов, повышенном артериальном давлении, дегидратации и патологиях мозгового кровообращения. Также не доказана безопасность состава при терапии пациентов младше 15 лет.

Чтобы лечение «Рисперидоном» было успешным, необходимо мониторить основные показатели самочувствия больного. Это вес и температура, уровень сахара в крови. Важно своевременно корректировать дозировку, а иногда —заменять лекарство аналогом. Также следует контролировать образ жизни человека — нельзя допускать употребление алкоголя, некоторых видов транквилизаторов и антидепрессантов во время терапевтического курса.

Поскольку таблетки обладают седативным эффектом, в период их приема не рекомендовано управление любой техникой. Врачи советуют особенно тщательно следить за индексом массы тела и не переедать, чтобы не допустить ожирения.

Возможные осложнения при приеме лекарства

Побочные явления при использовании «Рисперидона» чаще наблюдаются со стороны центральной нервной, а также сердечно-сосудистой, пищеварительной систем. К основным типам сбоев относятся:

• бессонница;
• головные боли и головокружения;
• быстрая утомляемость;
• тремор конечностей;
• снижение концентрации внимания;
• тахикардия;
• тошнота и рвота;
• боли в животе;
• повышенный метеоризм;
• нарушения менструального цикла;
• изменения аппетита и т. д.

Список этих проявлений широк, иногда он включает судороги, мышечную ригидность, повышение температуры тела и не только. У некоторых больных были отмечены абулия, тревожность, депрессивное состояние и нервозность.

Большим разнообразием отличаются и соматические сбои при приеме «Рисперидона». Отдельно стоит рассмотреть эндокринные отклонения — неполадки в углеводном обмене и повышенную выработку гормона пролактина. Эти изменения могут привести к набору лишнего веса, импотенции, фригидности и даже бесплодию.

Синдром отмены и другие последствия передозировки

Особенно опасна передозировка антипсихотиком. Максимально допустимая суточная доза препарата составляет 10 мг. При ее превышении возрастает риск экстрапирамидных расстройств, острых отравлений и других осложнений, которые могут представлять угрозу для здоровья и жизни. Интоксикация при передозировке нередко заканчивается летальным исходом.

К последствиям превышения назначенной дозы причисляют такие симптомы:

• выраженная сонливость;
• резкое снижение артериального давления;
• судороги;
• двигательные патологии — тики, непроизвольные движения, стереотипии и т. д.;
• ухудшение зрения;
• невнятность речи;
• затуманенность сознания;
• изменение мышечного тонуса.

В наиболее тяжелых случаях больной страдает от необратимых поражений центральной нервной системы или впадает в кому. Поскольку лекарство иногда приобретают для получения наркотического эффекта, на фоне его употребления часто возникает синдром отмены. Он наблюдается при снижении дозировки или резком отказе от таблеток.

Абстинентный синдром отличается разнообразием проявлений. Пациента беспокоят рвота, мигрени, потливость, диарея, судорожная активность, проблемы со сном. Резкая отмена способна привести к усилению симптоматики основного заболевания — так называемый феномен «рикошета».

Помощь при интоксикации и абстиненции

Чтобы не допустить ухудшения самочувствия, при обнаружении признаков зависимости необходимо обратиться в наркологическую клинику. Поскольку для достижения наркотического эффекта препарат нередко сочетают с алкоголем или психотропными веществами, риски негативного влияния злоупотребления на работу внутренних органов и систем возрастают.

К симптомам зависимости от антипсихотика относят психоэмоциональную нестабильность больного, моторное возбуждение, ухудшение когнитивных функций. Человек становится одержим поиском очередной порции таблеток, остальное его перестает интересовать.

При одновременном употреблении стимуляторов высока вероятность превышения дозы, что может обернуться угнетением ЦНС, дыхательной недостаточностью, критическим падением давления и переходом в коматозный сон.

Как при интоксикации, так и наличии синдрома отмены зависимому требуется экстренная медицинская помощь. Для стабилизации состояния проводятся промывание желудка, детоксикационные процедуры, подключение к аппарату ИВЛ и иные мероприятия. Такие виды ухудшения самочувствия требуют обязательной госпитализации и дальнейшего наблюдения, назначения терапевтического курса.

Литература:

1. Александровский Ю.А., Незнанов Н.Г. — Рациональная фармакотерапия в психиатрической практике  — 2014.
2. Бажин А.А. — Справочник по психофармакологии — 2019.
3. Белоусов Ю.Б., Кукес В.Г. — Клиническая фармакология. Национальное руководство — 2009.