Бывают ли бывшие наркоманы? Условия успешной ремиссии
Специалисты всегда говорят: недостаточно сделать пациента трезвым. Нужно сохранить эту трезвость надолго, желательно на всю жизнь. Для этого она должна стать комфортным и естественным состоянием. Это возможно, но обычно ценой большой работы наркопотребителя над собой.
Чтобы находиться в стабильной ремиссии и хорошо себя чувствовать, важно:
осознавать проблему без самообмана и обесценивания;- пройти полноценное лечение — детоксикацию, психотерапию и социальную реабилитацию;
- изменить окружение, исключить контакты с употребляющими;
- научиться справляться со стрессом без веществ;
- найти здоровые источники удовольствия — спорт, творчество;
- регулярно посещать психотерапевта, особенно в кризисы;
- поддерживать физическое здоровье — сон, питание, анализы;
- избегать триггеров — мест и ситуаций, провоцирующих тягу;
- помогать другим зависимым — это укрепляет собственную мотивацию;
- не терять бдительности даже после многолетней трезвости.
Наиболее опасным с точки зрения риска срыва считается первый трезвый год. Если человек пускает ситуацию на самотек (перестает пользоваться приобретенными навыками, не ищет работу, общается со старыми токсичными знакомыми), вероятность возврата к употреблению составляет до 60%.
Такого поворота событий можно избежать. Для этого важно внимательно относиться к своему психоэмоциональному состоянию и при необходимости сразу его корректировать. Это делается самостоятельно или с помощью наркологов.
Почему происходят рецидивы
По статистике, основные причины срывов среди бывших наркопотребителей:
- недостаточная длительность реабилитации — ранний выход из программы (менее 3–6 месяцев);
- непроработанные психологические травмы — детские обиды, насилие, комплексы;
- социальная изоляция — отсутствие поддержки близких или новых здоровых связей;
- возвращение в старую среду — общение с употребляющими друзьями;
- неумение справляться со стрессом — привычка «заглушать» проблемы веществом;
- физические триггеры — боль, хронические заболевания (попытка «обезболиться»);
- эмоциональные всплески — сильная радость или горе («захотелось усилить или устранить»);
- ложное чувство контроля — «один раз не считается»;
- отсутствие плана на случай тяги — неготовность к внезапному желанию употребить;
- сопутствующие психические расстройства — непролеченные депрессия, тревожность, ПТСР;
- экономические трудности — безработица, нищета как отчаяние;
- скука и отсутствие смысла — «трезвая жизнь кажется серой».
Отказ от терапии, иллюзия полного контроля над зависимостью, «проверки» собственной трезвости — предвестники употребления. Человек не всегда может заметить их спонтанно, поэтому рекомендуется вести дневник мыслей и ощущений. Хорошо помогают периодические посещения собраний «Анонимных Наркоманов», онлайн-групп поддержки или встреч выпускников реабилитационного центра.
Врачи «Здравики» считают, что около 90% рецидивов можно предупредить. Для этого достаточно всего лишь быть в контакте с психологом или психотерапевтом и время от времени посещать своего нарколога для контроля состояния. Это не «рабство», как иногда кажется. Ведь даже полностью здоровому человеку рекомендуется раз в полгода-год для профилактики бывать у стоматолога, гинеколога и других врачей.
Болезни и проблемы бывших наркоманов
Помимо заботы о трезвости, важно следить за состоянием организма. В наследство от периода злоупотребления психоактивными веществами человеку обычно достаются соматические и психические нарушения.
Некоторые из них излечимы, другие — хронические, их остается только компенсировать. Есть ли полностью здоровые бывшие наркоманы — спорный вопрос. Многие заболевания проявляются не сразу. Последствия приема наркотиков нередко настигают спустя время.
Если вы раньше принимали запрещенные вещества (особенно опиоиды, амфетамины, катиноны), стоит периодически проверять:
печень — анализы на АЛТ, АСТ, билирубин, УЗИ (риск гепатитов, цирроза);- почки — креатинин, мочевина, анализ мочи (повреждения от токсичных соединений);
- сердечно-сосудистую систему — ЭКГ, ЭхоКГ, контроль давления (аритмии, кардиомиопатии, особенно после стимуляторов);
- легкие — флюорография и КТ (фиброз после курения наркотиков);
- пищеварительную систему — гастроскопия (язвы, гастрит из-за химического воздействия);
- костную ткань — денситометрия (остеопороз из-за нарушения минерального обмена);
- нервную систему — МРТ мозга, консультации невролога (есть опасность энцефалопатии);
- психическое здоровье — тесты на депрессию, тревожность (постнаркотический синдром);
- гормональный фон — тестостерон, кортизол, ТТГ (дисбаланс после стимуляторов);
- зубы — осмотр стоматолога (разрушение эмали от метамфетамина, «крокодила»);
- состояние вен — флеболог (последствия инъекций);
- зрение — осмотр офтальмолога (повреждения сетчатки от катинонов).
При обнаружении патологии не стоит скрывать от врача свое прошлое. Лучше сразу сообщить, к примеру, о природе гепатита, чем сдавать ненужные анализы (врач обязан постараться выявить причину). Доктор не станет осуждать, а подскажет, как лечиться и как скорректировать образ жизни, чтобы расстройства ей не мешали.
Вопрос, есть ли бывшие наркоманы, обыватель и медик понимают по-разному. С точки зрения обычного человека, выздоровевший зависимый — тот, кто просто остается трезвым. Нарколог считает иначе. Он учитывает множество факторов, отвечающих за качество ремиссии и ее устойчивость. Важны низкий риск срыва, приемлемые паттерны поведения, социализированность (наличие работы, семьи — опционально).
не акцентировать внимание на прошлом;
