Кодировка от героина

1. Этапы, которые нужно пройти для излечения
   1.1. Этап очистки организма от наркотика и продуктов распада (детоксикация)
   1.2. Минимизация абстинентного синдрома (ломки)
   1.3. Купирование симптомов и лечение хронического поражения органов и систем
   1.4. Психотерапия
   1.5. Реабилитация
2. Кодирование от опиатной зависимости
3. Препараты
4. Показания и противопоказания
5. Подшивка
6. Заключение

Итак, вы решили вернуться в мир, не ограниченный размерами шприца и мыслями о новой дозе? Ваша решимость покончить с недугом готова пройти проверку на прочность ради своего будущего, и будущего любимых вами людей? Тогда первое испытание: дочитать эту статью до конца и осознать всю сложность предстоящей задачи.

Решив закодироваться, вы, в первую очередь обратились к Интернету и нашли массу отрицательных отзывов, кричащих о неэффективности методики, пустой трате денег и времени? Все это правда! Правда, если рассматривать кодировку от героина как самостоятельный метод лечения.

Увы, предлагая избавление от зависимости, многие шарлатаны делают именно это — сразу после проведения курса очищения (дезинтоксикации) во время фазы обострения (ломки). Такой подход практически не дает результатов — снижая мотивационную, личностную самооценку больного.

Важно понять, что зависимость от героина — хроническое рецидивирующее заболевание. Оно выражается в извращенном (патологическом) влечении к приему опиатов в нарастающих дозах с развитием абстиненции. Ввиду того, что патология носит системный характер — самостоятельное излечение невозможно.

Этапы, которые нужно пройти для излечения

Борьба с героиновой зависимостью — длительный и тяжелый путь, который возможно успешно пройти  при поддержке близких людей и врачей. Главное — искреннее желание человека забыть о дозах и шприцах.  Без этого любая терапия неэффективна.

Учитывая сложность заболевания, объем поражения организма, необходим комплексный подход с привлечением разнопрофильных специалистов:

• наркологов;
• терапевтов;
• психиатров;
• аддиктологов;
• физиотерапевтов;
• клинических психологов.

Приход в клинику — это только начало пути….

Этап очистки организма от наркотика и продуктов распада (дезинтоксикация)

Как правило, занимает до 10 дней и проходит в стационарных условиях. В этом периоде исключается применение наркотиков, перекрываются каналы их возможного поступления. Учитывая тяжесть данного этапа, наркозависимый должен находиться под круглосуточным контролем  с обеспечением адекватного ухода. Для облегчения состояния применяются медикаментозная терапия, внутривенные инфузии, процедуры очистки крови (плазмаферез, гемосорбция, ВЛОК).

Минимизация абстинентного синдрома (ломки)

Введение спазмолитиков, анальгетиков, психотропных средств и т. д. Лекарственные коктейли обладают сильным седативным (снотворным) эффектом и снимают болевой синдром. Фармакотерапия продолжается несколько дней с постепенным снижением доз. Ее успешность зависит от стабилизации психоэмоционального статуса.

Купирование симптомов и лечение хронического поражения органов и систем

Героинщик со стажем имеет огромное количество патологий внутренних органов, возможные инфекционные заболевания. В стационаре проводится стабилизация гомеостаза — корректирующая терапия поражений мозга, сердечно-сосудистой системы, печени, периферической НС.

Психотерапия

Основной метод лечения. Цель — обновление и восстановление личности в ходе индивидуальных и (или) групповых занятий, разрушающих патологические настройки психики. Своеобразный «апгрейд» индивидуума.

Успешная адаптация во вселенной без дозы и друзей-наркоманов требует создания нового мировоззрения, понимания, что противостояние стрессам, преодоление проблем — возможно без героина.

Реабилитация

Период реабилитации, наверное, самый сложный в психоэмоциональном плане. Терапия по предупреждению срыва требует постоянной психологической работы. Поэтому занятия с психологом, аддиктологом должны продолжаться, а родственники, друзья обязаны обеспечить необходимый уровень поддержки.

В сознании человека должно возникнуть четкое понимание, что одержать победу над этим недугом нельзя никакими медикаментами. Даже кодирование — это лишь временная мера, построенная на страхе или неэффективности применяемых наркотиков.

При отсутствии желания излечиться героинщик легко находит наркосредства из других групп, на которые блокировка не действует. Именно этим обусловлен высокий процент неэффективного лечения.

Кодирование от опиатной зависимости

Кодирование — психотерапевтическая медицинская процедура, направленная на формирование в сознании пациента стойких рефлексов непринятия определенных препаратов или веществ. В период кодирования больной получает время на переосмысление своей жизни, переоценки ценностей.

В зависимости от использованных методик можно рассматривать следующие варианты запретительной терапии:

• фармакологическую;
• гипнотерапевтическую стрессотерапию — основаны на легкой внушаемости героиновых наркоманов;
• кодировку имплантом — является разновидностью фармакологической, заключается во введении под кожу медикамента, блокирующего наркотические эффекты;
• иммунную — использование лекарственных средств, провоцирующих специфическую аллергическую реакцию на введение опиатов.

При комплексном лечении возможно применение нескольких методик. В этой статье мы подробно остановимся на фармакологическом кодировании.

Препараты

Ранее для кодировки использовали лекарственные средства, вызывающие удушье (бронхо- ларингоспазм) при применении опиатов. Рефлекторное неприятие наркотиков закреплялось в мозге пациента введением провоцирующей дозы и вызванным этим приступом удушья,  создавая рефлекс страха перед употреблением ПАВ. На данный момент подобыне методики признаны негуманными — их использование крайне ограничено.

Основной препарат для кодировки от героина — налтрексон и его многочисленные аналоги. Это антагонист опиоидных рецепторов — блокируя их, он не дает возможность опиатам вступить с ними в связь.

Результативен против героина, метадона, трамадола, фентанила и их аналогов. Закрепляясь на рецепторах, снижает воздействие алкоголя. Слабым местом препарата является его избирательность — влияние только на опиоидные рецепторы, без блокирования эффектов ПАВ других групп.

Показания и противопоказания

Показание: зависимость от опиатов.

Противопоказания:

• возраст до 18 лет;
• беременность и кормление грудью;
• острая фаза гепатита;
• недостаточность печени или почек;
• эпилептические припадки;
• некорректируемый диабет;
• психиатрические заболевания.

Сроки действия кодировки от героина устанавливаются врачом и пациентом. Этим параметром определяются форма и способ применения препарата. Наибольший срок имеет так называемая подшивка с периодом действия 3–10 месяцев.

Способы введения препарата:

• таблетированное — орально, несколько раз в месяц;
• внутримышечное;
• имплантационное — подшивка.

Подшивка

Имплант — таблетированная или капсулированная форма, содержащая активное вещество, с эффектом постепенного высвобождения в кровоток. Перед вшиванием обязателен тест на присутствие наркотика.

Процедура хирургическая, с рассечением тканей, под м/а с укладкой импланта в подготовленное ложе и последующим послойным ушиванием раны. Концентрация рассчитывается индивидуально с учетом анамнеза, статуса больного. Сроки кодирования 3–10 месяцев. Процедуру можно проводить многократно.

После вшивания возможны тревожность, нарушение сна, гиперемия, легкие формы астенического синдрома. Как правило, эти симптомы исчезают в течение суток.

Заключение

Кодировка от героина представляет собой мощное вспомогательное средство при проведении лечения от наркотической аддикции. Действенность зависит от индивидуального подхода, стремления больного к избавлению от недуга, правильно выбранной терапевтической стратегии.

Важно помнить, что кодировка должна комбинироваться с другими методами терапии, социальной поддержки и адаптации наркозависимого.

Литература:

1. Кулагин А. В. Методика формирования «сдерживающего фактора» при лечении героиновой зависимости с использованием имплантатов, содержащих налтрексон: пособие для врачей. — Казань: ИПЦ Экспресс-формат, 2010. — 52 с.
2. Гарифуллин Р. Р. Кодирование личности от алкогольной и наркотической зависимости. Манипуляции в психотерапии. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2004. — 251 с.
3. Якунин В. Е., Якунина С. В. Основы нейрофармакологии: учебное пособие. — Тольятти: Тольяттинский гос. ун-т, 2008. — 251 с.