Абстинентный синдром после отказа от курения: проявления и длительность

1. Откуда берется «ломка» при отказе от никотина
2. Как проявляется никотиновая «ломка» и сколько длится
3. Возможные осложнения абстинентного синдрома при отказе от курения
4. Как понять, что всему виной сигареты
5. Как избавиться от абстинентного синдрома после курения

При отказе от сигарет многие люди сталкиваются с неприятными симптомами. Во врачебной практике их называют синдромом отмены. Даже если зависимый изначально был твердо настроен на возврат к здоровому образу жизни, вскоре он приходит к пониманию того, что адаптационный период будет непростым. Сколько продлится такое состояние, зависит от индивидуальных особенностей организма, величины стажа курильщика и некоторых других факторов.

Безусловно, абстинентный синдром после курения протекает гораздо легче, чем, например, при отказе от кокаина, героина или иных тяжелых наркотиков. Но это не говорит о том, что справиться с ним легко. Никотин порабощает волю человека — это правда.

Откуда берется «ломка» при отказе от никотина

При курении вместе с дымом в организм поступает множество токсичных веществ, не только никотин. Они встраиваются в обменные процессы и нарушают их протекание. Тело адаптируется к такой токсической нагрузке и в последующем как бы противится, когда больной решает отказаться от сигарет.

Ученые установили, что абстинентный синдром после курения — это следствие нарушений в работе центральной нервной системы. Достигая головного мозга, токсичные комплексы оказывают влияние на ацетилхолиновые рецепторы. Из-за этого человек расслабляется, немного отвлекается от проблем.

Параллельно наблюдается усиленный синтез дофамина. Речь идет о нейромедиаторе, который активизирует работу центров обучения и возбуждения. Из-за нарушений дофаминовой передачи поступление никотина становится обязательным условием для сохранения нормального самочувствия. Доходит до того, что человек не может хорошо себя чувствовать, пока не покурит.

Со временем чувствительность ацетилхолиновых и дофаминовых рецепторов снижается. Выработка естественных медиаторов также ухудшается. Сигареты становятся для больного самым доступным способом борьбы с тревогой и нервозностью.

Как проявляется никотиновая «ломка» и сколько длится

Абстинентный синдром при отказе от курения проявляется в течение суток после полной отмены сигарет. Зависимый сталкивается с повышенной утомляемостью, высоким уровнем тревоги, немотивированной агрессией.

Он злится из-за пустяков, сильно нервничает, провоцирует конфликты. Во время «ломки» способность фокусироваться ухудшается. Отмечается снижение качества жизни в целом.

Также абстинентный синдром при отказе от курения вызывает бессонницу, повышение либо понижение аппетита, дискомфортные ощущения в животе, расстройства пищеварения. В запущенных случаях могут возникать одышка, тремор, тахикардия, скачки кровяного давления. Неприятная симптоматика нарастает.

Сколько продлится такая «ломка», сложно предугадать. Обычно через одну-две недели больной начинает чувствовать себя лучше.

Но свободным от сигарет он станет нескоро — примерно через два-три месяца. Об устойчивой ремиссии при никотинизме можно говорить, если табачная продукция не использовалась целый год.

Возможные осложнения абстинентного синдрома при отказе от курения

В большинстве случаев синдром отмены не вызывает тяжелых осложнений. Однако иногда он сильно ухудшает состояние человека и его здоровье.

Такое возможно при артериальной гипертензии, ишемии, обструктивных патологиях легких. При таких болезнях отвыкание от табака нередко вызывает опасные состояния. По этой причине никотинизм люди с перечисленными диагнозами должны лечить под наблюдением опытного врача-нарколога.

Как понять, что всему виной сигареты

Часто больные не понимают, что возникшие недомогания обусловлены отменой никотина. Они пытаются найти другие причины ухудшения здоровья. Чтобы прояснить ситуацию, нужно пройти медицинское обследование.

При подозрении на никотиновую «ломку» доктор изучит анамнез, проведет беседу. При необходимости попросит сдать лабораторные анализы и пройти определенные инструментальные исследования.

Специалисту важно узнать, сколько времени использовались сигареты, как часто, какой табачной продукции отдавал предпочтение пациент. Также нужно сообщить наркологу, когда возникли неприятные ощущения, продолжал ли индивид курить.

В медицине иногда используется тест Фагерстерма. С его помощью удается понять, насколько выраженной является никотиновая абстиненция. Если подсчет показал 6 баллов, значит, «ломка» протекает тяжело.  4–5 баллов говорят о синдроме отмены средней степени тяжести.

Как избавиться от абстинентного синдрома после курения

Лечение абстинентного синдрома, вызванного отказом от сигарет, направлено на облегчение состояния пациента. Врач обязательно устанавливает, нет ли у курильщика хронических заболеваний. Если таковые имеются, уделяют особое внимание профилактике их обострения, подбирает препараты с большей осторожностью.

Многие больные избавляются от абстиненции самостоятельно. Им удается без труда справиться с тяготами этого периода. Как правило, это люди с небольшим «стажем».

Но опытным курильщикам приходится очень сложно. Им врачи рекомендуют использовать специальные никотинозамещающие препараты. В их составе присутствует чистый медицинский никотин. Его дозы совсем небольшие.

Постепенно количество активизирующего рецепторы вещества уменьшают. Так тело привыкает обходиться без дополнительной стимуляции, «ломка» оказывается слабо выраженной либо отсутствует полностью.

Также во время лечения абстиненции могут применяться препараты симптоматической направленности. Имеются в виду снотворные, анальгетики, седативные. При высоком артериальном давлении показаны гипотензивные. Если есть предрасположенность к кардиологическим нарушениям, не обойтись без кардиопротекторов.

Иногда в схему лечения никотиновой «ломки» включают физиопроцедуры. Это может быть электростимуляция биологически активных точек тела и головы, ксенонотерапия. Хорошо зарекомендовали себя массаж, дыхательная гимнастика. Своим пациентам наркологи советуют больше времени проводить на свежем воздухе, правильно питаться.

Литература:

1. Пелевина И. Д., Шапорова Н. Л., Трофимов В. И., Баранов О. А. Пациент с никотиновой зависимостью: особенности ведения сочетанной патологии на фоне отказа от курения — ЗВ. — 2013. — №1(18).
2. Дружинин А. И. Наркотики: алкоголь, героин, никотин и другие. Сборник материалов о наркомании. Общество сознательных трезвенников «Оптималист». —  Екатеринбург: О-во «Оптималист», 2000. — 198 с.
3. Тараканова М. Е., Кряклина А. А., Митенкова Л. В., Халилова Л. И. Оценка уровня никотиновой зависимости у студенческой молодежи.  Ученые записки университета Лесгафта. — 2022. — №4 (206).