Болезненное пристрастие к спиртным напиткам называется алкоголизмом. Это очень коварное хроническое заболевание. Оно развивается настолько медленно, что человек порой сам не может осознать, в какой момент его любовь к праздничным застольям с обильными возлияниями трансформировалось в стойкую психологическую тягу, потребность регулярно выпивать для поддержания хорошего настроения, снятия стресса и расслабления.
На начальных стадиях больные категорически отрицают наличие серьезной проблемы со здоровьем, в том числе скрывают ее и от специалистов. Поэтому наркологи активно применяют в своей работе различные тесты на склонность к алкоголизму, позволяющие поставить правильный диагноз на самой ранней стадии развития заболевания.
Оставьте заявку на консультацию, мы перезвоним!
Позвоните сейчас бесплатно врачу наркологу! РАБОТАЕМ КРУГЛОСУТОЧНО!
+7 (495) 136-27-25 или 8 (800) 600-96-67Психологические методики
Как показывает практика, в большинстве случаев люди с алкогольной проблемой попадают в поле зрения наркологов на II, а иногда и на III стадии аддикции. К этому времени у них уже имеются серьезные проблемы с физическим здоровьем, психические и поведенческие нарушения. А ведь они не раз обращались к медикам, проходили амбулаторное и стационарное лечение, однако диагноз алкоголизма им не был своевременно поставлен.
Это происходит потому, что для алкоголиков характерны:
- анозогнозия — отсутствие у больного критики к своему состоянию, категорическое отрицание наличия у него патологии;
- диссимуляция — стремление скрыть проявления зависимости из-за боязни осуждения близкими, потери работы, постановки на наркологический учет и другим причинам.
В связи с этим специалисты настоятельно рекомендуют использовать для первичного определения формы потребления горячительного различные психологические тесты. Это:
- Экспресс-опросник. Пациенту предлагают ответить на ряд вопросов. При этом каждый ответ оценивается в баллах. Затем подводят их подсчет и по полученному результату устанавливают, насколько у человека выражена психологическая тяга к «зеленому змию».
- Объемный опросник. Методика позволяет врачу с высокой точностью выявить болезнь и спрогнозировать ее течение, разработать индивидуальный план реабилитации.
- Профессиональный тест на склонность к алкоголю. Их применяют для тестирования при трудоустройстве на некоторые должности и в ряде других ситуациях. Они позволяют дать однозначное заключение.
Существуют различные авторские методики, позволяющие понять почему индивид предпочитает пить — из-за «любви» к процессу или из-за невозможности воздержаться. При этом важно понимать, что только по результату тестирования диагноз не выставляется. Для этого необходимо еще учитывать данные анамнеза, рада лабораторных тестов.
Лишь после полноценной консультации врач может определить, как его пациент на самом деле относится к горячительным напиткам. Это может быть:
трезвый образ жизни — абсолютный отказ от спиртного;- эпизодическое распитие — люди могут пить спиртосодержащие напитки не чаще 1–2 раз в месяц;
- ситуационное потребление — эпизоды алкоголизации провоцируются определенными факторами, например встреча с друзьями, юбилей, поминки и т. п.;
- систематическое пьянство — люди выпивают регулярно и в больших дозах, предпочитая крепкие напитки;
- злостное пьянство — потребность пить становится выраженной, отмечаются ухудшение здоровья, поведенческие нарушения;
- хронический алкоголизм — у больного наблюдается выраженная физическая и психическая зависимость, что, в свою очередь, обуславливает возникновение периодических запоев.
После постановки диагноза нарколог определяет стадию алкоголизма, рекомендует больному план лечения и психолого-социальной реабилитации.
Консультация круглосуточно!
Мы знаем о всех существующих эффективных методах избавления от зависимости!
Лабораторные тесты на склонность к алкоголизму
Длительное потребление горячительных напитков, особенно в больших дозах, неизбежно оказывает токсическое воздействие на ряд биохимических процессов, функции внутренних органов. Поэтому косвенными биомаркерами алкоголя являются печеночные ферменты (АсАТ, АлАТ), γ- глутамилтрансфераза, средний объем красных клеток крови.
Но наиболее чувствительным и специфичным считается тест на определение дефицита трансферрина. Этот белок обеспечивает транспорт железа в организме. Доказано, что у лиц, потребляющих в день свыше 50 г алкоголя на протяжении длительного времени, его концентрация в плазме значительно возрастает.
К прямым биомаркерам спирта относятся сам этанол и продукты его метаболизма. При поступлении в лечебное учреждение пациента, который находится в состоянии алкогольного опьянения, но при этом отрицает факт алкоголизма, обязательно исследуют кровь. С высокой достоверностью о зависимости свидетельствует концентрация этанола свыше 300 мг/дл или более 150 мг/дл без явных проявлений в последнем случае интоксикации.
Одним из метаболитов этилового спирта является этилглюкуронид. После продолжительного запоя это вещество обнаруживается в моче в течении 5–7 суток. У врачей вызывают определенный интерес и ряд других биомаркеров «зеленого змия» — ацетальдегид, фосфатидилэтанол, этилсульфат и этиловые эфиры жирных кислот.
Лабораторные анализы на выявление алкогольной аддикции нельзя признать специфичными, поэтому специалисты оценивают их достоверность не более чем в 50%. Таким образом, поставить однозначный и точный диагноз болезненного пристрастия к спиртному можно только по результатам комплексного обследования, которое должно включать в себя психологические и лабораторные тесты, сбор анамнеза, консультацию нарколога.
Заключение
Если вы заметили, что стали чаще прикладываться к рюмке, то не стоит пытаться поставить себе диагноз или исключить его путем самотестирования по различным тестам из Интернета. Лучше всего обратиться за помощью к специалистам. Они не только проведут полноценное обследование, но и при необходимости назначат лечение.
Это позволит в самые короткие сроки вернуться к трезвому и счастливому образу жизни. При опасении постановки на наркологический учет сегодня всегда можно обратиться в частную клинику на условиях анонимности.
Литература:
- Востриков В. В., Зеленцов К. Е., Майорова О. В. и др. — Методы диагностики алкогольной зависимости // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии, том 6, №4, 2008 год.
- Востриков В. В., Павленко В. П., Шабанов П. Д. — Биохимические маркеры алкогольной и опиатной зависимости // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии, том 3, №3, 2004 год.
- Востриков В. В., Павленко В. П., Венков д. А., Шабанов П. Д. — Клинико-биохимические показатели крови больных алкоголизмом в период абстиненции и формирования ремиссии // Психофармакология и биологическая наркология, том 6, выпуск 3, 2006 год.
