Симптомы алкогольного галлюциноза

1. Признаки расстройства
2. Причины развития патологии
3. Классификация
4. Чем лечат заболевание

Резкий выход из запоя способен спровоцировать не только белую горячку. Примерно в 5–11% случаев на фоне резкого отказа от выпивки у пьющего развивается алкогольный галлюциноз. Его главным отличием от делирия является то, что больной страдает в основном от слуховых галлюцинаций и при этом не утрачивает связь с реальностью.

Признаки расстройства

Алкогольный галлюциноз диагностируют у пациентов старше 40 лет, систематически употребляющих спиртосодержащие напитки на протяжении 10–15 лет. При этом у больных выявляется 2–3 стадия алкозависимости, всегда есть неврологические патологии разной степени тяжести. Еще для людей, склонных к галлюцинозам, характерна низкая толерантность к этиловому спирту.

Патологическое состояние распознают по следующим симптомам:

1. Внезапное начало. У части зависимых за несколько суток до приступа наблюдаются симптомы предвестники (беспричинные страхи, повышенная тревожность, внутренняя тревожность, недоверчивость).
2. Реалистичные слуховые галлюцинации. Человек слышит голоса, которые ругают, угрожают, дают негативную оценку. Ему кажется, что они звучат из стен, из находящихся рядом вещей. Иногда они дополняются зрительными видениями, но при этом не такие реалистичные и яркие, как при делирии.
3. Формирование бредовых идей. Обычно они связаны с преследованием или с бредом отношений.

Тревожность и страхи реальны для алкозависимого, он испытывает такие же ощущения, как человек, чья жизнь подвергается реальной опасности. Пытаясь «защититься», люди баррикадируются в комнате, убегают из города, прячутся в гараже или в погребе. Примерно 10% пациентов опасны для себя или для окружающих. Находясь во власти галлюцинаций, они способны, защищаясь, напасть на тех, кто находится поблизости, или совершить суицид.

Выраженная агрессия из-за снижения связи с реальностью встречается нечасто, в основном больные ведут себя сдержанно, но все равно не стоит недооценивать опасность этого состояния. В любой момент под влиянием слышимого поведение может измениться.

Характерное отличие алкогольного галлюциноза от белой горячки в том, что содержание бреда остается неизменным, несмотря на влияние окружающей действительности. Из-за этого при проявлении агрессии аддикта сложно убедить довериться и начать лечение.

Причины развития патологии

Основным провоцирующим фактором является систематическое самоотравление этанолом. Из-за этого индивид находится в состоянии хронической интоксикации, что провоцирует эндогенные расстройства, сбой метаболизма, иммунные проблемы, а следствием становится дисбаланс в работе нейромедиаторов, возникает сбой в работе нервной системы, сопровождающийся бессонницей, кошмарными сновидениями.

Усугубляет патологический процесс наличие температуры и/или обезвоживание из-за рвоты и диареи, возникшие на фоне абстинентного синдрома.

У большинства зависимых, помимо долгого злоупотребления, в анамнезе есть соматические болезни или травмы. Наиболее часто у пациентов выявляются:

• органические поражения мозга из-за травм, нейроинфекций, опухолей, а также других причин;
• гипертоническая болезнь с кризами;
• церебральный атеросклероз;
• эндокринные расстройства (сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой);
• функциональные нарушения в работе печени и почек;
• нарушение всасывания витаминов и питательных веществ в кишечнике.

Некоторые исследования также указывают, что острое психическое расстройство возникает при алкогольной энцефалопатии.

Классификация

Выделяют острый и хронический алкогольный галлюциноз. Для острой формы характерны:

• внезапное появление симптоматики;
• отсутствие вегетативных расстройств;
• преимущественно слуховые галлюцинации.

Симптомы сохраняются от нескольких дней до 2–3 недель. Полноценное лечение возможно только в стационарных условиях, где врач индивидуально подбирает терапию и постоянно следит за состоянием пациента.

Хронический алкогольный галлюциноз встречается редко, обычно выявляется у пожилых алкоголиков. Болезнь протекает с периодическими обострениями, когда люди начинают испытывать «давление» от голосов, которые в негативном ключе могут комментировать действие человека или обсуждать его поступки. Обычно алкозависимые приспосабливаются к такому состоянию, учатся игнорировать галлюцинации, а вне обострения продолжают жить привычной жизнью.

Чем лечат заболевание

Если диагностика подтвердила психическую патологию, связанную с употреблением алкоголя, то человека госпитализируют в наркологическое отделение, где осуществляют комплексное лечение.

Терапия в клинике «Здравика» включает в себя несколько основных мероприятий:

1. Устранение интоксикации. Для этого проводят детокс.
2. Купирование психотических проявлений. Назначают седативные, нейролептики, транквилизаторы. Препараты подбирают с учетом возникшей симптоматики.
3. Предупреждение ацидоза и восстановление водно-электролитного баланса. Используют инфузионную терапию.
4. Восстановление обменных процессов.
5. Профилактика отека мозга.
6. Стабилизация жизненно важных показателей.
7. Восстановление полноценного сна.
8. Устранение сбоев в работе систем и органов.

Дополнительно назначают витамины, гепатопротекторы, антиоксидантные средства, лекарства для поддержания полноценной работы сердца и легких.

Если обращение за наркологической помощью было сделано практически сразу после начала приступа, то прогноз относительно благоприятный: после прохождения терапии и полного отказа от выпивки все отклонения исчезают. Хронический алкогольный галлюциноз вылечить невозможно, алкозависимым с таким диагнозом только купируют лекарствами обострения болезни.

Если у вас или ваших родственников после резкого выхода из запоя появились слуховые галлюцинации, не нужно игнорировать возникшую проблему. Своевременное обращение за специализированной помощью в клинику «Здравика» позволит вернуть здоровье и избежать нарушений со стороны психики.

Литература:

1. Гофман А.Г., Клиническая наркология. — М.: «МИКЛОШ», 2003 г.
2. Структура и динамика тактильных галлюцинаций при состоянии отмены с делирием вследствие употребления алкоголя/ Иванцов В.Ю.// Медицина и экология. — 2012.
3. Аликулов Б.А., Тешабаева Г.Д., Клинические особенности острых алкогольных галлюцинозов // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. – 2014 г.