Отравление одеколоном

1. Симптомы и признаки отравления одеколоном
2. Первая медицинская помощь при отравлении алкоголем и его суррогатами
3. Профессиональное устранение алкогольной интоксикации
4. Что делать, чтобы эпизод не повторился

С медицинской точки зрения алкогольной интоксикацией считается любой эпизод приема спиртного напитка, так как этанол является системным ядом и вреден для организма в любых дозах.

В быту люди относятся к употреблению горячительных напитков лояльнее — алкогольным отравлением считается только состояние, при котором пьющему становится плохо. Обычно, если соматически здоровый человек выпивает качественный алкоголь в небольших количествах, сильной интоксикации удается избежать.

Люди, зависимые от спиртного, попадают в неприятные ситуации намного чаще. Это связано с утратой количественного, качественного и ситуационного контроля — алкоголик, как правило, выпивает значительно больше, чем планировал, а в случае невозможности достать качественный напиток готов довольствоваться «самопалом» или даже суррогатом. Один из распространенных вариантов — одеколон.

Симптомы и признаки отравления одеколоном

В составе одеколона содержится ректифицированный, хорошо очищенный этанол — его в жидкости от 40 до 75%. Другие компоненты продукта — парфюмерные отдушки и красители, не предназначенные для приема внутрь. Некоторые одеколоны содержат и другие спирты, хоть и в меньшем количестве, чем этиловый.

Типичная симптоматика отравления одеколоном или другим косметическим продуктом, содержащим этанол:

• головная боль, головокружение;
• тошнота, рвота;
• выраженная сухость слизистых оболочек полости рта;
• перебои в работе сердечной деятельности.

В некоторых случаях возможно сильное алкогольное опьянение с утратой сознания и даже летальный исход. Нередко при остром отравлении спиртными продуктами, не предназначенными для питья, быстро развивается токсический гепатит. Функциональные клетки печени — гепатоциты — не всегда способны справиться с токсической атакой, в результате чего начинают отмирать, что чревато печеночной недостаточностью.

Первая медицинская помощь при отравлении алкоголем и его суррогатами

Если одеколон был выпит буквально только что и еще не успел полностью всосаться в кровь, стоит устроить промывание желудка. Для этого внутрь принимается большое количество теплой чистой воды с пищевой содой, марганцовкой или несколькими каплями нашатырного спирта, после чего нажатием на корень языка вызывается рвота. После освобождения желудка от токсиканта можно дать больному энтеросорбент — например, «Полисорб» или «Полифепан».

Если облегчение не наступило, необходимо срочно вызвать врача, а до его приезда поместить пострадавшего в спокойное место, усадить в кресло, обеспечить постоянный приток свежего воздуха. Принимать пищу и пить что-либо кроме воды при отравлении нельзя. Если человек потерял сознание, его следует уложить на бок и проверить чистоту дыхательных путей, чтобы не произошло аспирации рвотными массами.

Профессиональное устранение алкогольной интоксикации

Первая помощь при отравлении одеколоном оказывается в домашних условиях, если позволяет состояние пациента, в противном случае необходима госпитализация в стационар. Основу лечения составляет инфузионно-капельная детоксикация. Это медленное введение в вену пострадавшему физиологического раствора с добавлением:

• витаминно-минерального комплекса;
• глюкозы;
• препаратов, улучшающих самочувствие и нейтрализующих вредное воздействие токсичных веществ и их метаболитов на внутренние органы.

Специфического антидота этилового спирта не существует, поэтому применяются симптоматические методики терапии. Возможно также использование форсированного диуреза — одновременное введение большого количества жидкости и дача мочегонных средств, чтобы яды быстро покинули организм естественным путем.

По показаниям (например, если у пациента наблюдается почечная недостаточность) в стационаре могут быть проведены процедуры по экстракорпоральному очищению крови. Это:

• гемодиализ — подключение аппарата «искусственная почка»;
• гемосорбция — пропускание крови через сорбент (как правило, активированный уголь) с последующим возвратом в сосуды;
• плазмаферез — очистка с применением специальной мембраны.

В тяжелых случаях требуется не одна процедура, а несколько. Больной при этом остается в клинике до момента, когда опасность для его здоровья и жизни будет устранена.

Что делать, чтобы эпизод не повторился

Тот факт, что человек, не имеющий возможности принять качественный алкоголь, начинает довольствоваться суррогатами, говорит о сформированной аддикции к спиртному, то есть как минимум о II стадии алкогольной зависимости. На этом этапе отказаться от предмета аддикции самостоятельно уже сложно — тяга к употреблению слишком сильна, возникают запои, а резкий отказ от горячительных напитков провоцирует наступление абстиненции.

Каждому, кто столкнулся с подобной проблемой, рекомендуется посетить нарколога для консультации и составления плана будущего выздоровления. Врач собирает анамнез, получает цельную картину ситуации и разрабатывает терапевтическую программу. Она состоит из:

• химического или психологического кодирования (по желанию пациента);
• назначения медикаментов, купирующих депрессию, тревожность и другие неприятные побочные эффекты резкого отказа;
• психотерапии — индивидуальной и групповой;
• реабилитационных и ресоциализационных мероприятий.

Прекращение злоупотребления алкоголем нередко дается зависимым трудно, но высокий уровень мотивации и квалифицированная психологическая поддержка делают задачу осуществимой. Важно, чтобы человек не чувствовал себя брошенным, одиноким — это может снизить терапевтический эффект, поэтому желательно, чтобы в терапии участвовали также родственники и партнер.

Процесс лечения алкоголизма длится от нескольких месяцев до года в зависимости от индивидуального темпа и прогресса пациента. Реабилитация не может быть короткой: аддикция формируется годами и успевает нарушить нормальные отношения с окружающими, здоровье, помешать профессиональной и личностной реализации. Активное сотрудничество с врачами делает терапию более эффективной и существенно повышает шансы на продолжительную стабильную ремиссию.

Литература:

1. Незарегистрированный алкоголь в России — по-прежнему серьезная проблема общественного здоровья в 2018–2020 годах // Гиль А.Ю., Никифоров С.А., Хальфин Р.А.
2. Острые отравления алкоголем и суррогатами алкоголя в клинической практике врача на стационарном этапе лечения // Н. В. Василевич, Э. Н. Платошкин, Д. В. Запольский
3. Оказание неотложной медицинской помощи и интенсивная терапия экзогенной интоксикации при отравлениях суррогатами алкоголя // Голдовский Б.М., Поталов С.А., Корогод С.Н., Сериков К.В., Сидь Е.В., и др.