Методы борьбы с алкоголизмом и пьянством

1. Общие данные
2. Подходы к терапии
3. Меры борьбы с алкоголизмом

Алкозависимость была и есть (а по прогнозам — останется на неопределенное время) одним из коварных состояний человека, из-за которого страдает не только пьющий, но и его окружение. В медицине разработаны различные методы борьбы с алкоголизмом. Выбор такого метода зависит от множества факторов, но в конечном итоге решение принимает врач.

Общие данные

Этиловый спирт — «уникальный» враг. Он не только деструктивным образом влияет на органы и ткани, но и буквально «подсаживает» на себя. Такое явление называется зависимостью. Она бывает психическая и физическая.

Психическое пристрастие означает, что пьющий сознательно не отказывается от алкоголя, поскольку под его влиянием:

• улучшается настроение;
• ликвидируется психологическое напряжение;
• проблемы кажутся несущественными и так далее.

У физического пристрастия несколько другой механизм развития. Этанол по своему воздействию похож на нейромедиаторы серотонин, дофамин, норадреналин. Они еще называются «гормонами счастья» — по той причине, что вызывают позитивные эмоции. Этанол связывается с теми же рецепторами, что и «гормоны счастья», поэтому провоцирует те же ощущения. Это еще не все — этанол буквально вытесняет упомянутые нейромедиаторы, но поскольку человеку требуются постоянно положительные эмоции, а «гормонов счастья» вырабатывается недостаточно, он вынужден принимать повторно спиртосодержащие напитки. Если этого не делать, возникает «ломка» — в ее основе такие симптомы, как:

• головные боли;
• головокружение;
• дрожание рук и ног;
• тошнота;
• рвота.

Это и есть суть физического пристрастия к алкоголю. Такие закономерности надо знать, чтобы понимать механизмы нарушений в организме и то, как должна происходить борьба с алкоголизмом.

Подходы к терапии

Она может быть стационарной и амбулаторной. В первом случае значит, что пациент находится в наркологической клинике, его там обследуют и проводят различные медицинские процедуры, с помощью которых избавляют от алкоголизма.

Амбулаторная помощь в борьбе с алкоголизмом оказывается дома по месту жительства пациента, благо для этого имеются все условия. В современных наркологических клиниках созданы выездные бригады. В их состав входят:

• врач;
• фельдшер либо медсестра;
• водитель.

Бригада оснащена набором медикаментозных средств, которые могут понадобиться во время оказания помощи. «На борту» у нее имеется нужное оборудование, которое потребуется для оказания помощи при возникновении критичных осложнений.

Один из главнейших медицинских постулатов гласит: «Следует лечить не болезнь, а больного». Это значит, что необходимо не только искоренять алкогольную зависимость, но ликвидировать ее последствия. Этиловый спирт разрушает органы и ткани. Поэтому при длительном затяжном приеме спиртосодержащих напитков пациента обследуют, затем проводят лечение последствий алкоголизма со стороны:

• нервной системы — центральной и периферической;
• сердца и сосудов;
• желудочно-кишечного тракта и так далее.

Меры борьбы с алкоголизмом

В первую очередь, следует уяснить, что от алкогольной зависимости должны избавлять только высококвалифицированные специалисты авторитетных клиник. Не обращайтесь за помощью к так называемым народным целителям. Обычно это шарлатаны, целью которых является не излечение пациентов, а собственные материальные интересы. Их они пытаются реализовать, пользуясь тем, что человек стал зависимым от спиртного, и его близкие порой готовы на любые траты, дабы прервать дружбу с «зеленым змием».

Основными методами лечения алкогольной зависимости являются:

• детоксикация;
• поддерживающая терапия;
• психотерапия;
• кодирование;
• социальная терапия.

Детоксикация — одна из мер борьбы с пьянством и алкоголизмом. Она означает выведение из организма остатков этилового спирта и веществ, которые образовались при его распаде. Для этого привлекают инфузионную терапию. Внутривенно капельно пациенту вводят большие объемы различных инфузионных растворов (коллоидных и кристаллоидных), они фильтруются в почках, образуется моча, вместе с ней и выводятся различные токсины. Для вливания используются:

• глюкоза;
• физраствор;
• реополиглюкин;
• сыворотка крови;
• свежезамороженная плазма и так далее.

Поддерживающая терапия означает восстановление функций тех органов, которые пострадали из-за длительного приема спиртосодержащих напитков в большом количестве. Назначаются при нарушениях со стороны:

• ЦНС и периферической нервной системы — седативные (успокоительные), антидепрессанты, аналептики, ноотропы;
• сердечно-сосудистой системы — антигипертензивные, сердечные, антиаритмики;
• желудочно-кишечного тракта — спазмолитики, гепатопротекторы, пищеварительные ферменты и так далее.

Психотерапия при алкоголизме направлена на то, чтобы избавить пациента от психической зависимости. Врач озвучивает аргументы: отказ от спиртного означает начало новой жизни — интересной и насыщенной. Также такое лечение необходимо, чтобы предупредить рецидив алкозависимости (ее повторное возникновение).

Кодирование означает, что организм будто «переформатируют», он начинает воспринимать алкоголь как врага. Разработан целый ряд методов, наиболее популярными являются медикаментозное и психотерапевтическое кодирование.

Медикаментозное кодирование — это формирование отвращения к спиртным напиткам. При переработке этанола в организме образуется ацетальдегид — тканевый токсин. Именно из-за него человек после запоя ощущает себя крайне плохо — беспокоят:

• головные боли;
• учащенное сердцебиение;
• тошнота;
• рвота.

Печень вырабатывает тканевый фермент ацетальдегиддегидрогеназу (АлДГ), которая расщепляет ацетальдегид. Если ее «заблокировать», то яд скапливается и вызывает ухудшение состояния. На этом и базируется медикаментозное кодирование. В организм вводят препарат, который «блокирует» АлДГ, и если алкоголик опять «накатит», то ему станет крайне плохо. Препарат (его действующим веществом является дисульфирам):

• вводят внутривенно;
• впрыскивают внутримышечно;
• имплантируют (размещают под надрезом кожи).

Социальная терапия — это основа реабилитационных мероприятий (то есть тех, которые направлены на восстановление после алкоголизма). Бывшего зависимого фактически учат жить заново:

• искать работу;
• налаживать контакты в социуме — личные, дружеские, профессиональные;
• строить семью и тому подобное.

Что касается так называемых народных методов лечения во время борьбы с пьянством и алкоголизмом, то их привлечение возможно, но только под контролем лечащего нарколога. Некоторые виды растений содержат вещества, которые при приеме внутрь вызывают отвращение к спиртосодержащим напиткам. Это:

• толокнянка;
• красный перец;
• чабрец и другие.

Их следует использовать осторожно — имейте в виду, что та же фитотерапия как метод изучена не так хорошо в сравнении с лечением синтетическими препаратами. К тому же, обычно такие средства привлекаются как вспомогательные, а не как основные в борьбе с алкозависимостью.

Литература:

1. Аграновский М. Л., Аграновский М. В. Новый способ лечения алкоголизма. — Вятский медицинский вестник, 2003.
2. Пауков В. С., Ерохин Ю. А. Патологическая анатомия алкогольной болезни. — Альманах клинической медицины, 48 (2), 2017. — С. 84-93.
3. Летуновский А. В., Микашинович З. И., Бесштанько Е. С. Новый способ диагностики стадий хронического алкоголизма. — Медико-фармацевтический журнал «Пульс», №2 (Т.12), 2010. — С. 231-232.