Алкогольная деменция: признаки, терапия, прогноз

1. Связь между злоупотреблением алкоголем и деменцией
2. Виды заболевания
3. Стадии развития деменции у алкозависимых
4. Как понять, что развилась деменция
5. Лечение

Высокие дозы этилового спирта оказывают негативное влияние на память, состояние психики, способность к повседневной деятельности. Токсичные продукты распада повреждают клетки головного мозга, снижают уровень интеллекта, делают поведение непредсказуемым и неадекватным.

Все чаще людям, злоупотребляющим спиртным, в последнее время ставят диагноз алкогольной деменции. Что это за болезнь и стоит ли ее опасаться?

Связь между злоупотреблением алкоголем и деменцией

И у женщин, и у мужчин, страдающих зависимостью от алкоголя, диагноз является следствием частого приема спиртного. Этанол и его промежуточный продукт распада ацетальдегид оказывают отрицательное влияние на важные мозговые зоны. Они разрушают клетки и провоцируют отмирание нейронов. Такие изменения не остаются незамеченными.

Также симптомы алкогольной стадии деменции возникают из-за запущенного кислородного голодания мозговых тканей. Оно является результатом спазмирования сосудов в ответ на употребление «горячительного». В условиях нехватки кислорода мозг не способен функционировать стабильно.

Не следует забывать и о том, что аддикты не следят за своим здоровьем, плохо питаются, не уделяют внимания физическим нагрузкам. Почти у всех них наблюдается острый дефицит витаминов группы В. Эти компоненты очень важны для ЦНС, мышления, памяти, сна.

Прогноз алкогольной деменции оказывается особенно неблагоприятным, если у пациента диагностировано одно из следующих заболеваний:

• энцефалопатия;
• артериальная гипертензия;
• злокачественные новообразования в головном мозге;
• атеросклероз;
• эндокринная патология.

Принимать спиртное при этих диагнозах недопустимо. По данным ученых в группу риска по развитию болезни входят мужчины в возрасте от шестидесяти лет. Женщинам реже приходится проходить лечение описываемой патологии, и у них она протекает легче.

Виды заболевания

С учетом специфики поражения ЦНС и локализации пораженных участков головного мозга врачи классифицируют деменцию на корковую, подкорковую и мультифокальную. В первом случае человек становится очень рассеянным и забывчивым. Ему сложно ориентироваться как во времени, так и в пространстве. Могут возникать галлюцинации.

На ранней стадии алкогольной деменции второго типа фиксируются симптомы депрессии. Больной подавлен, грустит, ничто его не радует. Со временем у него проявляется эмоциональная неустойчивость. Этот признак с каждым днем становится все более выраженным. Из-за этого социальное взаимодействие с окружающими затрудняется.

Третий вид заболевания указывает на наличие нескольких нефункционирующих мозговых зон. Он является самым тяжелым и может приводить к личностной деградации. Лица, которые столкнулись с таким нарушением, чаще всего оказываются в психиатрической больнице.

Стадии развития деменции у алкозависимых

Ранняя стадия алкогольной деменции является самой простой, в большинстве случаев она выражена слабо. Человек замыкается в себе, не хочет взаимодействовать с окружающими, никому не может довериться.

На втором этапе, который также называют средним, когнитивные нарушения становятся более выраженными. Мыслительные процессы «сбиваются», сложно на чем-либо сосредоточиться.

Умеренная или третья форма заболевания проявляется:

• странным поведением;
• нарушенной логикой высказываний;
• утратой навыка рассуждать на банальные темы;
• сложностями с составлением предложений;
• понижением уровня интеллекта.

Четвертая стадия — самая тяжелая. Ее так и называют. Достигнув ее, пациент больше не может себя обслуживать. Он не понимает, где и зачем находится, сколько времени. Полностью зависит от медицинского персонала и родственников.

Как понять, что развилась деменция

Алкогольная форма болезни никогда не протекает скрытно. Если поначалу больной жалуется лишь на повышенную утомляемость и скуку, то потом ситуация начинает быстро изменяться.

Следует отметить, что диагностика описываемой патологии, как правило, затруднена. Это объясняется отсутствием специфических изменений в церебральных структурах.

Родственникам следует обратить внимание на:

• усилившуюся обидчивость;
• приступы ярости;
• повышенную раздражительность;
• затяжную депрессию;
• эгоцентричные наклонности;
• нарушения мелкой моторики;
• безразличие к происходящему вокруг;
• отказ от выполнения обязанностей;
• нечленораздельную речь;
• перемены в походке;
• бессонницу.

Вскоре патологический процесс начинает негативно влиять на характеристики памяти. Алкоголик забывает важные для него даты, придумывает то, чего не было. Иногда доходит до того, что он всего через пару минут не может вспомнить, что говорил. Больному сложно найти свой дом, дойти до ближайшего продуктового магазина.

Отказываться от получения квалифицированной врачебной помощи при алкогольной деменции недопустимо. Это заболевание не проходит самостоятельно. С каждой неделей ситуация будет только ухудшаться.

Лечение

Прогноз продолжительности жизни при деменции составляет от 7–15 лет и более. Больной должен полностью отказаться от алкоголя и принимать препараты, назначенные доктором. Чтобы составить эффективную программу лечения, проводят МРТ, ЭКГ, КТ, ЭЭГ, берут анализы мочи и крови. Обязательно выясняют, насколько запущенный случай.

Акцент делают на медикаментозное восстановление мозгового кровообращения, купирование болевой симптоматики, нормализацию артериального давления, устранение гиповитаминоза. В ход идут ноотропы, витамины и минералы, нейропротекторы, антидепрессанты, антипсихотики, седативные, снотворные и средства иных фармакологических групп. Принимать их приходится продолжительными курсами.

При необходимости пациенту назначают сеансы психотерапии, диету, физиопроцедуры. Он может посещать тренинги, различные психологические практики. Желательно, чтобы зависимого поддерживал кто-то из родственников. Так его шансы на укрепления здоровья будут гораздо выше.

Литература:

1. Уэймен Лора. Поговорим о деменции: в помощь ухаживающим за людьми с потерей памяти, болезнью Альцгеймера и другими видами деменции. — Москва: Олимп-Бизнес, cop. 2018. — 256 с.
2. Чухловина М. Л. Деменция: диагностика и лечение. — Санкт-Петербург: Питер, 2010. — 266 с.
3. Фёрстл Ханс. Деменция: иллюстрированное руководство. — 4-е изд. — Москва: МЕДпресс-информ, 2016. — 111 с.