Алкоголь и водно-солевой баланс: риск обезвоживания

1. Что такое водно-солевой баланс?
2. Причины гипогидратации при приеме этанола
3. Симптоматическая картина
4. Последствия
5. Как помочь пациенту?
6. Заключение

Организм взрослого человека состоит из воды примерно на 70%. Снижение количества жидкости отражается на метаболизме, работе ключевых систем и влечет потенциально опасные осложнения. Известно, что алкоголь обезвоживает организм. Также этанол сказывается на всасывании и выделении электролитов.

Что такое водно-солевой баланс?

Под термином понимают соотношение солей и воды. Дисбаланс повышает риски соматических заболеваний и влечет плохое самочувствие. Роль жидкости сводится к транспорту питательных веществ к клеткам, удалению токсинов и отходов метаболизма. Соли важны для удержания водяных молекул вне клеток, поддержания давления и адекватного течения химических реакций.

В процессе задействованы определенные ионы, а именно:

1. Натрий. Принимает участие в передаче нервных импульсов, транспортировке других ионов, регулировании количества жидкой фазы в клетках. При дефиците натрия наблюдается скопление водяной среды вокруг клеточных оболочек, что проявляется периферическими отеками.
2. Калий. Важен для поддержания сократительной способности мышц, водно-электролитного соотношения, отправки сигналов нервной системы.
3. Хлор. Задействован в кислотно-щелочных процессах. Наравне с натрием выступает мощным регулятором.
4. Кальций. Требуется для сокращения миокарда, свертывания крови, работы ЦНС, синтеза гормонов паращитовидной железы.

Причины гипогидратации при приеме этанола

Спиртные напитки являются причиной быстрой потери жидкости. Почему алкоголь обезвоживает организм:

1. Молекулы спирта притягивают водные. Этанол нарушает соотношение элементов, что вызывает потерю воды клетками.
2. Провоцирует диспепсию. Спирт влияет на пищеварительные органы. Токсины вызывают диарею, неукротимую рвоту. Из-за тошноты человек не может восполнить дефицит естественным путем, выпив несколько стаканов чистой воды или приняв пищу.
3. Вызывает воспаление слизистых оболочек ЖКТ. Обезвоживание организма после алкоголя связано с воспалительными процессами. Пораженные слизистые не могут полноценно усваивать жидкую среду, витамины, минералы, кислоты.
4. Повышает температуру тела. Изменения терморегуляции могут носить умеренный или выраженный характер. Значительные нарушения наблюдаются на фоне поражения почек, ЖКТ, болезней печени.

Гипогидратация формируется из-за тиреотоксикоза. Алкогольные напитки повышают синтез гормонов щитовидной железы, что относится к факторам риска.

Симптоматическая картина

Обезвоживание от алкоголя можно распознать по внешним изменениям и проблемам со здоровьем. Типичные признаки:

• сухость слизистых оболочек глаз;
• сокращение объема слюны;
• учащенное сердцебиение или резкое снижение пульса;
• изменение тонуса кожи, вялость эпидермиса;
• замедление реакций на раздражители;
• повышение и падение показателя кровяного давления.

Как сильно алкоголь обезвоживает организм, зависит от возраста человека, его анамнеза, стажа злоупотребления. Тяжелые формы гипогидратации выражаются в психической заторможенности. При давлении на кожу долго сохраняется выраженный след, АД и интенсивность дыхания снижаются. Пациента мучает сильная жажда, а объем мочи сокращается до минимума. Иногда диурез отсутствует вовсе, что является крайне тревожным сигналом.

Последствия

Отсутствие медицинской помощи чревато необратимыми осложнениями, коматозным состоянием и летальным исходом. Вероятны:

1. Повреждение почек. Алкоголь вызывает обезвоживание, негативно влияет на мочевыделительную систему. Есть риски острой и хронической недостаточности.
2. Интоксикация. Наблюдается высокая концентрация токсинов. Сильное отравление может стать причиной токсической энцефалопатии.
3. Шок. Проявляется бледностью, посинением в области носогубного треугольника, изменением рефлексов и жизненно важных показателей.
4. Патологии метаболизма. Состояние отражается на обменных процессах, которые отвечают за самочувствие.

Регулярная гипогидратация затрагивает естественные защитные механизмы организма. Отмечаются значительные риски кризисов со стороны сердца, сосудов, центральной нервной системы.

Как помочь пациенту?

При незначительном ухудшении состояния можно справиться с ситуацией самостоятельно. Пострадавшему рекомендуют минералку, бутилированную воду, растворы для перорального приема. Что делать при активной симптоматике:

1. Вызвать скорую помощь. Важно как можно быстрее купировать потребность в жидкости. Для этого нужны медицинские процедуры.
2. Ввести растворы с электролитами внутривенно. Медики применяют инфузионную терапию. Она отличается высокой эффективностью и быстро нормализует состояние.
3. Остановить диарею и рвоту. Эти проявления усиливают потерю, поэтому от них нужно избавляться в первую очередь.

Важно ориентироваться на профилактические меры. Зная, как избежать обезвоживания при употреблении алкоголя, можно предотвратить ухудшение. Следует ограничивать прием спиртного, пить достаточное количество воды во время возлияний, а при необходимости принимать лекарства для пероральной регидратации.

Заключение

Есть множество эффективных способов, как избавиться от обезвоживания и восстановить соотношение электролитов. Однако лучшим решением станет нормированное употребление спиртного или трезвость. Справиться с алкогольной зависимостью можно, обратившись к врачу-наркологу.

Литература:

1. Патологическая физиология: учеб. / под ред. Н. Н. Зайко, Ю. В. Быця. 3-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2006. С. 296–310.
2. Гомеостаз / под ред. П. Д. Горизонтова. М.: Медицина, 1981. 576 с.
3. Маршалл, В. Дж. Клиническая биохимия / В. Дж. Маршалл: пер. с англ. М.: Бином; СПб.: Невский диалект, 2002. 348 с.